兒科醫生告誡:家長注意!孩子五歲後還尿床可能是種病
每個人小時候都有過尿床的經歷,相信多數人都沒覺得是件多大的事,因為長大後自然就會好了,但是偏偏有的人到了學齡期還是「斷」不了尿床,甚至會一直延續到成年,究竟是什麼原因引起?會有什麼危害?南方醫科大學南方醫院兒科主任孫良忠表示,5歲後孩子依然每周尿床2次,極有可能已經患上了遺尿症,需要及早診斷干預治療。
5歲孩子連續尿床3個月可診斷為遺尿症
兒童遺尿症也就是大家俗稱的「尿床「,準確的來說,如果孩子在5歲以下,發生尿床的事情都屬於正常現象,但是如果孩子的年齡超過5歲,依然平均每周有2次以上的夜間不自主排尿現象,並且已經持續3個月以上,就已經屬於疾病範疇,可以算患上遺尿症了。
遺尿症原因複雜,尿床不是孩子的錯
孫良忠表示,許多家長不理解自己的孩子為什麼會一直尿床,其實夜遺尿的原因非常複雜,可能與遺傳、生長發育、心理、相關疾病等各種因素相關。
例如,小孩生活節律失常,經常晚睡,導致小丘腦「抗利尿激素「分泌不足,孩子尿液產生過度,即便孩子膀胱容量正常,也可能因為不能儲存過多的尿液而出現尿床。
有的小孩則是因為膀胱的容量不夠大,儲存不了整晚的尿液。
還有一種是孩子的中樞睡眠覺醒功能與膀胱聯繫出現障礙,明明膀胱已經充盈,但是大腦卻沒有發出尿意,沒有把孩子叫醒去上廁所,於是膀胱自發排尿,出現尿床。
還有如果孩子有便秘問題,也會因為糞便積壓導致膀胱被壓迫,導致膀胱無法儲存尿。
存在尿道口炎症,或者睡前喝太多飲料,吃太多含水量高的食物都容易誘發孩子尿床。
「發生尿床的原因多種多樣,但總的來就是就是尿的多、膀胱小、醒不來,因此,尿床不是孩子的錯。「孫良忠主任特別提醒,在臨床上還有一種孩子,是因為有腎臟病以遺尿為主要表現癥狀,這類孩子一般對藥物治療不敏感,伴隨生長發育障礙、有貧血或營養不良等問題,家長需警惕。
孩子患上遺尿要耐心 目前已能有效治癒
千萬不要小看尿床對兒童造成的影響,有研究認為,尿床是兒童的第三大心理創傷事件,僅次於父母離婚和吵架。
孫良忠表示,在臨床上經常可以看到尿床的孩子前來就診時,伴隨有焦慮、自卑、不合群等狀況,說明孩子有明顯的心理問題,長期下去,對孩子融入社會也會造成影響。
但是目前遺尿症往往被家長忽視,有的家長認為可以自愈而不重視,有的家長則是短期治療未見好轉後而放棄治療,對此孫良忠表示,遺尿症是可以有效治癒的,但療程相比較其它疾病較長,家長一定要有耐心,尋求專業醫師的幫忙。
那麼該如何治療遺尿症?其實並非一開始就用藥干預,孫良忠認為,對於發生尿床的孩子首先是進行行為干預,比如調整孩子的作息習慣,鼓勵孩子白天正常飲水,晚上在睡前則不應在進食,尤其是飲水或者含水分較多的食物。
其次養成良好的睡前排尿的好習慣,對於有夜間排尿的孩子,家長在進行行為訓練時,半夜一定要叫醒孩子,「許多家長定好鬧鐘,抱著孩子去撒尿,可孩子根本就沒醒,這種沒有任何效果。「專家說道,最好同時記錄孩子遺尿和治療情況,方便醫生根據兒童遺尿個體化病情進行分析治療。孫教授最後強調,基礎治療貫穿於遺尿治療全過程,對大部分的兒童單癥狀性遺尿,使用去氨加壓素和遺尿報警器可有效治癒。(通訊員:李曉姍)
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