《復甦》雜誌3.9萬猝死人群研究:三成猝死者在事發前三月內曾去過急診科
猝死的發生猝不及防,往往突如其來。
不過一項研究對3.9萬院外猝死的研究發現,三成猝死者在三月內去急診看過病,也有人曾去社區醫院看過病。
儘管如此,仍有68%的人在心臟驟停當天死亡,87%在一月內死亡。
研究者認為,需要進行「新的研究」,以發現猝死高危人群。
研究者指出,識別急診就診的高危患者,可更好地預防猝死,但有難度。因為一些先兆癥狀並不特異,比如胸痛、氣短等。
而且,許多猝死患者也並無典型的胸痛癥狀。
研究者回顧性地分析了2007~2018年加拿大38,906例院外心臟驟停並轉到急診室的患者。患者平均年齡66.5歲,女性不到1/3,11.5%有心梗史。
其中11,459人(29.5%)猝死前三月內曾去急診看過病。
急診中有23.6%診斷不確定,14.4%為心血管病,12.0%為呼吸系統疾病,10.7%為受傷或中毒,6.1%考慮精神或行為疾病。
這些人分別有27.7%、12.7%和1.7%接受過心導管檢查、介入治療和搭橋。3.8%植入起搏器,5.6%的患者植入了ICD,僅0.7%的患者接受了負荷試驗。半數做過超聲心動圖。
有93.2%在當年曾看過病,70.1%在90天內看過醫生。
在90天內去過急診室或住過院的患者,與沒去過急診室或住過院的患者相比,死亡率略低。
來源:
[1] Shuvy M, Koh M, Qiu F, et al. Health care utilization prior to out-of-hospital cardiac arrest: a population-based study. Resuscitation. 2019; Epub ahead of print.
[2] Yael L. Maxwell. Warning Signs: Many Cardiac-Arrest Victims Visited Doctors, Emergency Rooms Prior to Events. TCTMD. May 10, 2019
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