氨氯地平有何功效和作用?高血壓患者如何選擇?一次性為你講明白
今天來為大家介紹一下氨氯地平這個降壓藥
氨氯地平可以說是非常好的一個降壓藥,它是二氫吡啶類鈣離子通道拮抗劑(CCB)降壓藥的經典代表藥物,雖然已上市多年,但仍然是臨床上應用最廣泛地平類降壓藥之一。
氨氯地平之所以有如此廣泛的臨床應用,與其藥物的降壓特性和心血管保護作用有關。氨氯地平是地長效CCB降壓藥物的代表,該類藥物主要通過拮抗鈣離子在血管平滑肌的內流,從而達到舒張動脈血管,降低血壓的作用,其藥物在血液中的濃度減低一半的時間(藥物半衰期)高達35~50小時,每天服用一次,就可以平穩控制血壓水平。
氨氯地平這個降壓藥,除了有明確的降壓效果,還具有改善心臟供血,預防和改善心絞痛的作用,因此,對於伴有心絞痛的穩定性冠心病患者,氨氯地平是首選的降壓藥物之一。另外,長期服用氨氯地平控制血壓,對於延緩動脈粥樣硬化,減少和改善左心室肥厚等方面,多有著良好的作用,因此,這個藥物不但能夠降低血壓,還有明確的心血管保護作用,是很好的降壓藥物。
氨氯地平幾乎適用於所有年齡階段、各種類型的高血壓患者,沒有絕對禁忌症,是降壓效果明確,控制血壓達標率高的降壓藥物,對於高血壓患者的初治、老年單純收縮期高血壓用以預防心血管疾病,伴有動脈粥樣硬化的高血壓患者預防卒中,合併左心室肥厚的高血壓患者用於預防心血管疾病,有穩定性心絞痛冠心病的高血壓患者,氨氯地平都是可以首選的降壓藥物。
除此以外,對於鹽敏感性高血壓,伴有糖尿病或慢性腎病的高血壓患者,氨氯地平也沒有負面的影響,也是可以考慮選擇和聯合用藥的降壓藥物。
氨氯地平與其他藥物聯用的範圍也很光,普利類藥物、沙坦類藥物、利尿劑、β受體阻滯劑類藥物,都能夠與氨氯地平聯合用藥控制血壓,具體的用藥方案,還請根據具體身體情況,遵醫囑確定。
這個葯這麼好,當然也並非沒有不良反應風險,氨氯地平主要的不良反應風險包括:
- 服藥初期引起交感神經興奮,心率加快的風險,具有心動過速和不穩定性心率失常患者慎用,合用β受體阻滯劑,可降低心動過速風險;
- 腳踝水腫的風險,合用普利或沙坦類藥物,可減少發生幾率;
- 長期服藥可能會引起牙齦增生,這屬於藥物不耐受的情況;
- 便秘也是氨氯地平可能產生的不良反應。
目前市面上的氨氯地平有多種,包括其最早開發的原研品,也包括後來經過我國科學家進行改構,單獨提取其左旋異構體,用藥劑量減半的左旋氨氯地平,還有各個仿製藥廠家生產的仿製葯氨氯地平,這些藥物都是可以選擇服用的。
從用藥經濟性上來說,國產仿製葯價格最便宜,而原研品和左旋氨氯地平價格相對較高,大家在用藥時可以考慮自己的經濟條件來選擇,目前國家葯監機構的仿製葯一致性評價癥狀進行,已經有多個國產氨氯地平仿製葯通過了與原研品的一致性評價,也就是說,這些藥物也與原研品有等同的降壓效果,對於需要控制用藥成本的朋友,選擇這些通過一致性評價的國產仿製葯,就是很好的選擇,具體的通過一致性評價的藥物品牌,在這裡就不列出具體名單了,大家可以通過搜索「氨氯地平一致性評價」來了解確認。
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