《黃帝內經》：「亢則害、承乃制、制則生化」，怎麼理解

《黃帝內經》：「亢則害、承乃制、制則生化」，怎麼理解。

關於養生，越來越受到我們重視，畢竟，即使身家億萬，總比不上身體健康。但是，養生「養」的是什麼？這個問題，相信能難倒大部分朋友。

即使沒有被難倒的，您的答案是什麼，養陽、養陰、養氣還是養血？確實，在具體的操作上，陰陽氣血的調理、或者說補益陰陽氣血，是大部分養生之道所應該做的。但是，我們也不能忽視，陰陽氣血的調理，這些都只是養生的「上層建築」，並非基礎知識。也就是說，所謂的補益陰陽氣血，其實都是養生的皮毛。

那麼，什麼才是中醫養生的精華所在呢？

談及中醫養生，自然繞不開《黃帝內經》。這是一部中醫的理論巨著，可以說任何的養生知識，都出自其中。那麼，《黃帝內經》是如何闡述這個問題的呢？

《素問.六微旨大論》：「亢則害，承乃制，制則生化」。我認為，這句話簡單的十個字，就足以說明一切養生的目的、方法和機理。從五行學說的掛觀點，決定了人身臟腑氣血的正常、異常、調理機制。下面，我們就來簡單分析一下：

亢則害：

大家都知道，所謂「五行」，看上去似乎就是「木火土金水」五個簡單的個體。如果我們是這麼理解的話，那未免就有點膚淺了。其實，對於五行的理解，我們應該就是當作「五行」來看待，裡面的「木火土金水」五種屬性，只是「五行」的五種不同形態而已。

只有這麼理解，才能真正明白「亢則害」。什麼是「亢」？首先，「亢」雖然有多、過的意思，但絕不是單純的「多出來」，而是一種病態的、異常的強盛。也就是說，只要出現了「亢」，必定會有其它方面的「不足」。

舉個例子，最常見的「肝陽上亢」，其原因就是「陰不潛陽」，如果將其理解成「肝的陽氣太過」，那麼做出的治則就以「清肝瀉熱」為佳。但這顯然是不合適的。肝陽上亢的正確治則是「滋陰潛陽」。可見，「亢」的理解微妙就在於此。

理解了「亢」，亢則害就很容易了。其實就是有正反兩方面的失調，以「太過」為主要表徵，但其根本原因還是「不足」。而我們常說的「寒熱相格」正是這個範圍。所謂「亢則害」，也就是指內部出現偏頗之後，對整個「五行」、乃至整個機體造成的負面影響。

還是以「肝陽上亢」為例略微說明。一般來說，肝陽上亢是因肝陰血虛造成的，所以，其最初的調理是在滋陰潛陽兩個方面。但亢陽之氣也容易擾動心神、橫溢犯脾，這也就是「見肝之病，當先實脾」的理論來源。可見，亢則害里的「害」，是多方面的。

承乃制：

因為古漢語的關係，如果對其文辭習慣有所了解，知道了「亢則害」，那麼就比較容易明白「承乃制」了，兩句話可以說是「互文」。

所謂「承」，其實就是「順承、銜接」的意思。五行屬性的生克關係，是一個閉環的關係，並非單純的「水克火、金克木」，而是「牽一髮而動全身」。例如水克火，表面上，水勝則火被克制，但是火不足會發生什麼？火不足則土濕，土濕則金壅，金壅則水泛。這就是失「承」的問題。

而正常狀態的「承」，則是一種既相互制約，又互相滋生的關係。例如水克火，而土能克水，凡此五者，都各有克制自己的，也有助長自己的，從而形成一個「如環無端」的五行生剋關係。

也只有這種「承」的狀態正常，才算是「制」，所謂「制」，很多人理解為制約，其實也有點片面。我認為「制」，其實是一個名詞，也就是「（正常的）體制、規矩」。只有因為「承」而具備正常的五行生剋體制，才有後面的「制則生化」。

制則生化：

這一句比較好理解，也就是娛樂正常的五行生剋關係，五行生化、陰陽生化、臟腑氣血的生化才有條件得到實現。

結合以上的闡述，對我們的養生方針有何指導意義呢？我認為至少有如下三點要做好：

1、 很明顯，無論陰陽氣血的調理，都不能有「亢」。這就糾正了我們以往的一個誤區：無論何種情況，「補」點總是不錯的。殊不知，補過頭就是「亢」，對身體也是不利的。例如有的人進補之後的「上火」，其實就是一種「亢則害」；

2、 養生重在「理」，也就是做好「承」。養成合理的起居飲食習慣、保持良好的心理情志，多方面做好「承則制」，也就是規律、合理的生活方式，其實比任何的進補、養生法門要好；

3、 在「制」的框架下調理。也就是規劃好自己的養生計劃，使身體的陰陽氣血保持在不偏不倚、平和流暢，「該去者去，應新者新」，這就是養生的基本原則。

總之，《黃帝內經》是我們的傳統養生典籍，儘管比較古老，但其包含的養生原則，至今猶有積極的意義。

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