10人9腎病！醫生：平時有4個習慣，得腎病也正常

「賣腎買蘋果！」這不是一個笑話段子，曾經真的有年輕人通過這種方式來獲得iPhone 6S，你說悲不悲哀？

正常人都有兩個腎臟，腎主要負責濾出人體所有代謝毒物、廢物以及多餘的水，維持人體內環境的穩定。少了一個腎臟，必然會加重另一個腎臟的負擔。單腎的人更要警惕慢性腎病。

據統計，中國慢性腎臟病患病率為10.8%，也就是每10個人中就有一人有腎病。由此估算，目前我國慢性腎臟病患者多達1.2億。

3大基礎病人群警惕腎損害

腎病，被稱為「沉默殺手」，因為腎臟損害是一個緩慢的、隱匿的、容易被人忽略的過程。早期腎損害往往沒有癥狀，難以察覺，不少人到了出現噁心、不想吃飯、全身無力等尿毒症癥狀才意識到腎損害，還有的是體檢發現血肌酐增高，才知道自己有腎病。

廣州多位腎病專家表示，慢性腎病可以發生於任何年齡段，一些特殊人群要格外關注腎損害。高血壓、糖尿病、肥胖等疾病都是腎病的高危因素，患有這些基礎病的人群，比健康人群更容易發生腎損害。

第一種：高血壓

腎臟病與高血壓有著千絲萬縷的關係。5年以上的高血壓病人，接近100%的病人會有不同程度的腎臟損害。如果是惡性高血壓，也就是舒張壓高達120—130 mgHH、收縮壓超過200mgHH（毫米汞柱），對腎臟的影響更加厲害，可以在短短一年時間就導致腎臟損傷。

南方醫科大學珠江醫院腎內科副主任醫師周偉東表示，血壓與腎病是相互影響的。一方面，高血壓本身會導致腎臟的損害，如果長期血壓控制不好，則會引起腎功能的衰竭，最後導致病人生活質量的明顯下降。而慢性腎病患者發生心源性死亡最主要的風險因素也是高血壓。另一方面，腎臟病本身也會引起高血壓，也是一些所謂的繼發性高血壓的原因。

第二種：糖尿病

糖尿病病史太長，超過十年二十年，或者糖尿病長期控制不佳，對腎臟健康都是不利的。廣州醫科大學附屬第二醫院腎內科主任梁劍波表示，糖尿病代謝異常，可以引起腎小球硬化症，這是糖尿病常見的微血管併發症之一。臨床上，約有1/4-1/3的糖尿病患者會發展成糖尿病腎病，而糖尿病腎病患者一發現多數已是晚期。相當一部分「糖友」不重視血糖的控制，也不定期到專科複診，依從性特別不好，管不住嘴，依然吃高蛋白、高脂肪、高熱量飲食，缺乏運動，導致糖尿病腎病占尿毒症的比重逐年上升。

第三種：肥胖

肥胖是人類健康的大敵，一胖百病生，不僅會加速衰老，還會引起血脂紊亂、血糖紊亂，導致心腦血管疾病、腎臟疾病。

研究顯示，肥胖會顯著增加慢性腎病的發病風險。大概有1/3的慢性腎病與肥胖有關。廣州市婦女兒童醫療中心腎內科主任醫師李穎傑指出，肥胖既可以直接引起肥胖相關性腎病，也可以促進其他腎病的進展。

人的體重超標，達到肥胖之後，體內脂肪的堆積可促使腎小球肥大，甚至硬化，從而影響腎臟功能。他說，對於腎臟器官嬌嫩的兒童來說，肥胖對腎臟的直接影響是引起蛋白尿，而持續的蛋白尿就可以造成腎損害。

四個不良習慣是腎臟「殺手」

提高公眾對腎臟疾病的認識和對腎臟健康的關注已經到了刻不容緩的地步。當前，我國慢性腎病的患病人數不斷增多，除了遺傳、基礎疾病的影響之外，不良生活習慣也在威脅腎臟健康。

傷腎習慣一、暴飲暴食，吃肉太多。飲食不規律，暴飲暴食，短時間攝入大量的高蛋白肉類食物，身體無法正常消受，加重腎臟負擔，可以導致蛋白尿的發生。

傷腎習慣二、愛吃高糖食品。巧克力、麵包、冰淇淋等甜食含有大量的糖分，經常吃太多的糖，容易引起肥胖，而體內糖代謝異常，過多的糖分被迫通過尿液排出，就會增加腎臟負擔。

傷腎習慣三、亂喝涼茶。嶺南地區尤其廣東，有喝涼茶的習慣，但是涼茶應該在中醫師指導下辨證服用，中藥也一樣講究辨證。如果把清熱降火的涼茶當保健茶、養生茶，天天喝，經常喝，對肝腎有害無益。畢竟多數涼茶比較苦寒，可能對腎小管有不良影響。

傷腎習慣四、盲目運動、劇烈運動。運動是好事，但是盲目運動，尤其是超出身體負荷的劇烈運動，容易導致腎臟受損，出現蛋白尿。

定期2個檢查早期發現腎病

前面說到，慢性腎臟病早期癥狀不明顯，甚至沒有一點感覺。要想早期發現腎損害的蛛絲馬跡，還得依靠定期體檢。

周偉東稱，早期篩查腎病的檢查，主要是兩項：

1、尿常規，主要看有沒有蛋白尿、血尿等情況。有蛋白尿，提示腎臟損害，需要進一步做蛋白定量。血尿水平高，提示腎小球損害，要警惕腎炎、腎臟腫瘤、腎結石等疾病。

2、腎功能檢測，主要看尿素氮和血肌酐兩個指標、

尿素氮、血肌酐升高，或尿里有白蛋白，說明有問題了，再進一步做24小時尿蛋白定量，以及做腎臟的內生肌酐清除率，了解腎功能的狀態。

應注意的是，尿常規、腎功能檢查正常不一定就沒有腎臟損害。對於高血壓病人，有必要進一步做24小時微量蛋白定量，往往可以提示高血壓病發生了腎臟病損害。平時小便如果出現尿液泡沫多、眼皮浮腫等癥狀，請及時就醫。

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