「我的心臟很好，公司的健康檢查項目中包括心電圖這一項，我的心電圖檢查沒問題，心臟很健康。」我想很多人都會小編的朋友有一樣的想法，真的是這樣嗎？心臟病有許多種，結構性心臟病、冠心病、心律失常、心功能不全等等等等，可謂是五花八門，而且和心臟相關的癥狀也千差萬別，如果在體檢或者診斷時心電圖檢查沒問題，是不是就能判定心臟就一定沒有問題呢？非也！事實上，心電圖檢查只反應檢查時的狀況，有些疾病不見得會在那一刻表現出來。

我們先了解一下，心電圖檢查是什麼？

心電圖（簡稱ECG），是指心臟在每個心動周期中，由起搏點、心房、心室相繼興奮，伴隨著心電圖生物電的變化，通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形。

通過心電圖檢查：

①可以分析與鑒別各種心律失常，如早搏、房顫等。

②可以反映心肌受損的程度和發展過程以及心房、心室的功能結構情況，如心肌受損，供血不足、藥物和電解質紊亂等。對於懷疑心梗的患者，心電圖是一種最簡單有效的方法。

③在指導心臟手術進行及指示必要的藥物處理上有參考價值，如電解質紊亂等。

心電圖檢查有一定局限性：

有時，貌似正常的心電圖不一定證明心功能正常；相反，心肌的損傷和功能的缺陷並不總能顯示出心電圖的任何變化。

很多人一看到心電圖報告上的「異常、高、低、不」等形容詞，就誠惶誠恐，很怕自己是不是得什麼病了。

其實，單獨的心電圖診斷結果，大多數情況下是不能作為臨床診斷結果的，必須要結合具體的臨床癥狀和其他檢查來判斷。

如果沒有明顯癥狀的時候，對於大多數檢查結果不需要過於緊張。

當然，對於已經有了心臟類疾病的患者，在家自查心電圖，發現了異常狀況，一定要第一時間告訴醫生，方便醫生做進一步的診斷和治療。

而且，也不是說心電圖無法判斷心臟健康與否就沒必要做了，要知道，心電圖主要是看心臟傳導的電訊號，從檢查結果可以觀察到心跳變化和推測心臟構造和功能發生的改變。

當心電圖上出現異常，顯示心臟機能有障礙時，可用來及早發現包括心房或心室肥大症、電解質代謝失衡等心臟方面的疾病。不過，對於有些發生在身體負擔加重或刺激增加時才出現的心臟病癥狀，就很難從安靜時測得的心電圖判讀出來。

所以體檢時心電圖正常≠心臟健康

體檢時所做的心電圖常是指所謂的靜態心電圖，它是一個即時與短暫的檢查，其結果是反應檢查時的狀況，因此，若為陣發性的心臟疾病或為疾病嚴重程度時好時壞的情況，都有可能無法在檢查當時顯現出來。

如冠狀動脈疾病的人，休息時的心電圖很可能是正常的，但是在運動時就會因為氧氣需求量增加，使得臨床上還沒有癥狀表現的冠狀動脈疾病在心電圖上表現出來，所以必要時應該另外安排時間做運動心電圖或 24 小時心電圖等高階心電圖。

如果想要更進一步了解自己的心臟健康狀況，可安排做高階檢查，例如有些屬於高風險者，想了解心臟狀況，就會考慮做類似的檢查。包括核磁共振、斷層掃描等檢查，也都是高階檢查。斷層掃描以及核磁共振檢查則能夠觀察到心臟（包括血管等）更細微的構造，判斷功能是否有問題，但相對所需花費的檢查費用較高。

別因年輕忽略心臟疾病

每一種檢查都有其不同意義及角色存在，不一樣的檢查可提供不同資訊，做出最準確的診斷，一般人想對自己的心臟狀況了解到什麼樣的程度，就要看自己的想法，與醫師討論，並聽從醫師的建議。

不過，高危險群就需要比一般人更早了解心臟健康情形。高危險群是指：

• 已經有心臟方面不適的癥狀、心臟血管方面問題（包括腦中風、腎衰竭等），而必須追蹤治療者；
• 未發病或癥狀不明顯者，則要再依個別健康背景做評估；
• 其他還包括有三高問題、年紀大、有家族體質者、生活習慣不好（如抽煙），只要符合項目愈多，心臟病風險就愈高，就更需及早檢查，了解自己的狀況。

至於多久要定期追蹤檢查，則要看個別狀況給予建議。

心臟疾病絕非大家印象中只有老年人才會有的疾病，現在因為飲食、生活作息、壓力等等各種因素，使得心臟疾病呈現逐漸年輕化趨勢，不能以為自己還年輕就忽略它。假如檢查結果顯示異常，就應該遵照醫師指示好好診治，若檢查出正常時（尤其只做心電圖），也不可掉以輕心，還是要多關心自己心臟的健康。

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