拔罐禁忌還不少，不是想拔就能拔

文/于慧娟 山東中醫藥大學附屬醫院 治未病中心 副主任醫師

小美是一個中醫養生愛好者，平時很喜歡拔罐，頸椎肌肉酸痛拔一拔，感冒了拔一拔，覺得哪裡不舒服也拔一拔，甚至有時候沒任何癥狀也要拔一拔，並根據罐印顏色深淺判斷身體是否有問題。她這種做法是否可取呢？

問：拔罐是中醫常用的治療手段嗎？

答：拔罐是中醫里一種特色的療法，具有祛風除濕、溫經散寒、活血祛瘀、疏經通絡等作用。臨床上，運用拔罐治療的疾病有100多種，涉及內科、外科、婦科、兒科、皮膚科、五官科等，不同的疾病根據辨證選取不同的拔罐穴位，不同的疾病配合其他操作方法效果會更佳。

常用的罐具有玻璃罐、竹罐、抽氣罐，一般說的拔火罐就是用的玻璃罐，是目前臨床應用最廣泛的罐具。現在還有新型的多功能罐，比如電動拔罐器，原理和抽氣罐一樣，通過調節罐內負壓而起作用，還有熱療的功能。

問：小美的做法是否可取？

答：以上小美的觀點和做法是不可取的。拔罐也有禁忌症和適應症，是否適合拔罐還要專業醫生來判斷，要根據經絡、穴位確定拔罐的位置，而不是哪裡不舒服拔哪裡。日常操作也要經過一定的學習與訓練，尤其是火罐。

中醫認為，拔罐療法是一種偏於瀉的治療方法，其應用也有禁忌。舉例來說，有出血傾向者如白血病、血小板減少性紫癜、血友病等不適合拔罐；嚴重肺氣腫的患者背部和胸部也不適合拔罐；心衰的病人不適合拔罐；全身沒有力氣時、急性病、傳染病不適合拔罐；骨折患者未癒合前不適合拔罐；肺結核、惡性腫瘤、疝氣處、原因不明的腫塊不適合拔罐；五官、孕婦腰骶及腹部、前後陰、乳房、頭部不適合拔罐。另外，飢餓、過飽、醉酒、過度疲勞也不宜拔罐。

問：拔罐可以連續拔嗎？

答：首先給大家普及一個名詞叫罐斑。罐斑是起罐後吸拔部位皮膚出現的點片狀紫紅色瘀點、瘀斑或水泡、出血點，又叫做罐印。拔罐是否能連續拔要根據罐斑來定，若罐斑消失、仍有不舒服的癥狀，可以繼續第二次的拔罐。但仍要提醒大家，拔罐前還是要諮詢專業醫師是否適合拔罐，選擇哪些部位，有哪些注意事項等。

審核：馬駿 監製：柴玉

來源：《中醫健康養生》雜誌2019年3月刊（轉載需獲授權，並註明出處）

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