冠心病患者請注意：這2種常見葯，其實可以不吃！

一旦查出冠心病，就需要終身服用藥物。

關於冠心病的用藥，很多患者除了遵醫囑外，多多少少還有自己的想法，比如看到別人吃三七粉，就想著自己要不要試一試；看到別人吃瑞舒伐他汀，就考慮要不要把自己的阿托伐他汀換掉……

要知道，冠心病用藥的根本目的是改善患者預後、緩解癥狀、避免再次發病。雖然有些患者每天都要吃一大堆葯，但其實有些葯是可以不吃的。

冠心病需要終身服藥！但這2種葯，其實不用吃

1、硝酸酯類藥物：如硝酸甘油、消心痛等

很多冠心病患者認為，硝酸甘油等硝酸酯類藥物是保命葯，必須終身服用。其實，有心絞痛的患者確實必須使用硝酸酯類藥物，但是已經放了支架或做了搭橋手術的患者沒有心絞痛癥狀了，不一定還要繼續吃。

2、中成藥物：如丹參滴丸、麝香保心丸、血栓心脈寧片等

有些人認為西藥副作用太多，吃點中成藥就行了，但中成藥肯定不能代替西藥。儘管有的中藥有活血化淤的功效，但是不能因此停掉阿司匹林和氯吡格雷，中成藥的作用歸為輔助用藥更合適。至於是否應該繼續長期服用，應該諮詢專業醫生。

治療冠心病的藥物最好精簡，不是越多越好，但必須覆蓋冠心病治療的所有環節，包括抗血小板、降血脂、緩解心絞痛等。

這些葯，冠心病患者必須吃

1、抗血小板葯

目前常用的抗血小板的藥物就兩種：阿司匹林和ADP抑製劑。

阿司匹林是可以預防冠狀動脈血栓，減少發生急性心肌梗死的風險，常見的是阿司匹林腸溶片。

ADP抑製劑包括氯吡格雷或替格瑞洛兩種常見葯，主要是抗血小板聚集。這兩種藥物主要針對是支架術後的冠心病患者，一般服用的時間至少都是一年，一天一次。

2、他汀類藥物

之前很多人認為他汀類藥物是用來降血脂，其實不然，對於冠心病患者來說，他汀類藥物的更大作用是用來穩定動脈斑塊，預防斑塊再次堵塞血管。

常見的他汀類藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。

3、控心率藥物

控心率藥物其實就是β受體阻滯劑，常見的藥物有：倍他樂克（美托洛爾）、康忻（比索洛爾）、卡維地洛等；其實，它們的作用就是減慢心室率，減少心肌重構，減少心肌耗氧，防止心肌缺血的複發。

所有的冠心病患者均應長期應用β受體阻滯劑作為二級預防，特別是已經發生過心肌梗死的冠心病患者。

4、降壓降糖藥物

高血壓、糖尿病是冠心病的誘發因素，有高血壓、糖尿病的冠心病患者，應該在醫生指導下長期服用降壓、降糖藥物，比如普利類或者沙坦類藥物、地平類藥物等。

總之，冠心病患者應遵循醫囑長期服藥，切莫擅自停葯、換藥、加減葯。

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