「生殖吧」一起來算算自己「試管嬰兒」的成功率吧

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一起來算算自己「試管嬰兒」的成功率吧

文/生殖醫學科副主任醫師 譚玉彬

「試管嬰兒」的成功率問題，一直是困擾著大家的一個主要問題，今天就教大家如何大致的計算自己的試管嬰兒成功率！

憑心而論，試管嬰兒成功率這個問題一直都是大家關注並且非常難以回答的問題，畢竟人不是機器，每個人的年齡、身體狀況等各個指標都均不相同，影響到成功率的原因也有很多。那麼在醫生通過各項檢查並了解患者情況之前就是醫生也很難一下給出一個肯定的答覆。

不過在筆者接觸過的很多朋友里，大多數朋友在做出治療決定之前對這個問題都會無比關注。

那麼閑話少說，到底如何在進入療程之前大致計算自己的試管嬰兒成功率呢？首先我們要先來了解一下影響試管成功率的4個非常重要的因素，並結合自身的基礎情況才能作出有效判斷！

1

基礎卵泡數量

這是試管嬰兒成功率的基礎。

女方在月經的第三天，可以通過超聲波檢查出自己的基礎卵泡數量（基礎卵泡數量一定程度上反應出促排後的卵子數量，有多囊的情況除外）其幾率為90%左右。

2

受精成功率

這個不是患者能自行判斷的，它取決於醫療機構的實驗室技術和環境。一般而言，使用第二代和三代試管嬰兒技術的受精成功率約70-80%左右。

3

囊胚養成率

囊胚指的是發育到第5-6天，分化成內胚層和外部滋養細胞的胚胎。（胚胎由桑椹胚進一步發育，形成一個中空的細胞球，這個具有空腔的胚胎叫囊胚，囊胚是胚胎體外培養的終末階段）能發育到囊胚的胚胎就說明其質量好、發育潛力好，因此囊胚的著床率往往也比較高。但並非每個胚胎都能發育到囊胚，其幾率為40%-50%左右。

4

胚胎遺傳問題過篩率

以M代替。

第三代試管嬰兒，會將囊胚進行遺傳問題篩查，排除那些本身有遺傳病的胚胎，這個通過率與女性年齡密切相關，根據女性年齡段統計：

小於30周歲，胚胎遺傳問題篩查通過率約為78%左右。

31~35周歲，胚胎遺傳問題篩查通過率約為65%-70%左右。

36~40周歲，胚胎遺傳問題篩查通過率約為50%-60%左右。

41~43周歲，胚胎遺傳問題篩查通過率約為30%左右。

介紹完以上四點關鍵內容後，我們就可以根據這些關鍵內容得出了一個自測公式：

左+右卵巢基礎卵泡數量（以N代替）X 90%(基礎卵泡與卵子轉換率）X 80%(受精成功率）X 50%(囊胚養成率）X（女性年齡段的胚胎遺傳問題篩查通過率）

也就是：大概成功率=N X 90% X 80% X 50% X M

舉個例子

以36周歲的女性為例，正常情況下左右兩邊卵巢各有10個基礎卵泡，共20枚卵泡，公式應為：20 X 90% X 80% X 50% X 60% = 4.32，也就是大概可以或者4個多正常囊胚。

一般來說，如果能獲得3-4枚正常囊胚，再加上子宮條件也達標，試管嬰兒移植成功率就會比較高。健康胚胎越多，試管成功率自然也就越高；反之，亦然。同時，還要考慮女方年齡，超過36歲後，隨著年齡增長，受精率、囊胚培養率、通過遺傳學檢測率也都會大幅降低，除非採用特殊試管嬰兒治療方案。

這個自測試管成功率的公式，可以幫助患者對自身狀況做出大體的了解。最後，再次強調，每個人的身體狀況不同，以上方法僅為經驗數值僅供參考。具體情況按照每個人的身體情況而定，如年齡，實際基礎卵泡數量AFC、抗苗勒氏激素AMH等，希望能對大家有所幫助！

作者簡介

譚玉彬，副主任醫師，畢業於同濟醫學院、中南大學湘雅醫學院，生殖遺傳學、婦科學醫學碩士，擅長多囊卵巢綜合症，子宮內膜疾病，不孕症，月經不調等疾病的診治。

出診時間：

周一至周五上午，生殖醫學科2區～7號樓5層1號診室；

周二下午，生殖醫學科1區2號樓3層2診室。

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