頸椎功能解剖基礎知識

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各位小夥伴大家晚上吼啊，又到了我們深夜自習室了，睡前一起複習一下我們的頸椎解剖基礎知識吧，畢竟解剖是我們了解自己身體的基礎啊～

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頸椎的穩定基礎

頸部的穩定呢，由支撐性的骨性結構與維持穩定性的韌帶以及肌肉韌帶等組成，因此我們就從骨開始介紹啦～（後面還包括血管神經以及筋膜）

頸椎的骨性解剖：

頸椎cervical vertebrae是頭以下、胸椎以上的部位，頸椎共有七個（C1-C7）組成，是脊柱椎骨中體積最小，但靈活性最大、活動頻率最高、負重較大的節段。每個頸椎都由一個椎體、一個椎弓及七個突起（一對棘突、一對橫突、兩對關節突）所構成，之間由韌帶、椎間盤連接形成頸椎。

第一頸椎又叫寰椎，它沒有椎體和棘突，由前後弓和側塊組成。前弓較短，其後（內）面中部有關節面與第二頸椎的齒狀突構成寰齒關節；前面中部有前結節，是兩側頸長肌的附著處。後弓較長，其後方有一結節而無棘突；此後結節突向上、後方，是兩側頭小直肌的附著處。後弓上面兩側近側塊部各有一溝，稱椎動脈溝；椎動脈上行出橫突孔，繞過側塊，跨過此溝，再穿通環枕後膜，經枕骨大孔而進入顱腔。側塊上方有橢圓形凹陷的關節面，朝向內、前、上方，與枕骨髁構成寰枕關節；側塊下方有較平坦的關節面，朝向前、下、稍內方，與第二頸椎（椎體上方有齒狀的隆突稱為齒突，此齒突可視為寰椎的椎體）的上關節面構成寰樞關節。側塊的外方有橫突，能作為寰椎旋轉運動的支點，比其他頸椎的橫突既長且大。其他幾個頸椎都是類似的（只有C7的棘突比較長）

第一頸椎與第二頸椎之間為寰樞關節，無椎間盤。從第二頸椎至第一胸椎共有六個椎間盤。每個椎間盤由纖維環、髓核和椎體的透明軟骨板所組成，纖維環前部厚，後部較薄，其上下纖維均由軟骨細胞與軟骨板相連，組成一個封閉的球樣體。不論外力從上下來，還是從左右來，它的體積均不變，壓力則平均地分配到各個方面。

正常脊柱各段因人體生理需要，均有一定的彎曲弧度，稱為生理曲度。在頸椎的正常側位X光片上頸椎呈輕度前凸。頸椎的生理曲度主要是頸4、頸5椎間盤前厚後薄造成頸椎中段有一向前凸出的弧度，這在側位X線片上甚為明顯。頸椎的正常生理屈度測量頸椎生理曲度的方法為沿齒狀突後上緣開始向下，連每一椎體後緣成一弧線，再由齒狀突後上緣至第七頸椎椎體後下緣作一直線，弧線的最高點至直線的最大距離為頸椎生理曲度的數值。正常範圍大約在12（±5）mm範圍內。頸椎生理曲度的存在，能增加頸椎的彈性，減輕和緩衝重力的震蕩，防止對脊髓和大腦的損傷。由於長期坐姿、睡姿不良和椎間盤髓核脫水退變時，頸椎的前凸可逐漸消失，甚至可變直或呈反張彎曲，即向後凸，成為頸椎病X線上較為重要的診斷依據之一。

頸椎的韌帶解剖：

前縱韌帶：前縱韌帶是從枕骨的地方開始的，並向下經環椎及椎體的前面，一直到骶骨前面為止。這條韌帶是我們身體裡面最寬、最厚、最長的一條韌帶，它緊緊的連接著椎間盤的邊線，主要作用就是限制住我們的脊柱，防止過度後伸，增強整個頸椎的穩定性。後縱韌帶：後縱韌帶的位置在椎管的前壁部位，它沿著椎體的後壁，連接椎間盤，一直到骰骨。與前縱韌帶正好相反，後縱韌帶的作用是防止我們的脊椎過度的前伸。當頸部勞損程度較高時，可能會引起這條韌帶出血、鈣化，進而壓迫脊髓，引起脊髓型頸椎病。其他還有項韌帶以及黃韌帶，起止點以及作用都在圖裡啦：

頸椎的肌肉解剖：

頸部的筋膜：

頸部的血管與神經：

頸椎骨的血液循環主要來自椎間動脈。頸椎的椎間動脈多發自椎間動脈。頸椎的椎間動脈多發自椎動脈。椎間動脈一般一條，有時成對，沿脊神經根的腹側，經椎間孔，分支進入椎管內。在椎間孔內分為三個主要分支：

脊側支：供應硬膜，硬膜外組織、黃韌帶和椎弓的血液循環。 中間支：供應神經根和其脊膜的血循環。 腹側支：供應硬膜、硬膜外組織，韌帶和椎體的血液循環。

以上就是解剖內容啦，從我們的解剖知識可以看到頸椎神經血管豐富，是非常非常重要的部位，如果由於頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，就會出現一系列功能障礙的臨床綜合征。表現為頸椎間盤退變本身及其繼發性的一系列病理改變，如椎節失穩、鬆動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等， 刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織，引起一系列癥狀和體征。肌肉上如果長期的一個姿勢肌肉僵硬失衡也會擠壓血管或神經如斜角肌綜合症等等，所以了解了這些骨肌肉神經的基礎知識是非常重要的～

好啦，今天的資料分享就到這裡啦，雖然有點枯燥，但是真的需要的時候這種枯燥也還是必須的吧～加油哦～

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