為什麼中國的小朋友特別容易「上火」？

在眾多媽媽們的問題中，寶寶「上火」絕對是最常見的問題之一，（可能僅次於「發燒」），似乎中國的小朋友特別容易「上火」。

「上火」這個說法在民間也流傳很久了，特別是「怕上火，喝王老吉」這樣的廣告盛行一時。孩子的嗓子疼，上火；眼屎多，上火；便秘，上火。。。總之很多問題，家長都歸咎於「上火」。但如果追問一句，「孩子上火了，那這個「火」到底是什麼東西呢？是病毒嗎？細菌嗎？是怎麼進入寶寶身體的呢？」。問到這些，家長往往就回答不出來。口袋育兒（微信：koudaiyuer）今天就來說說「上火」的問題。

1 ｜ 無論中外，都有「上火」

其實不只中國人「上火」，國外也在說「上火」。這個詞語是：Inflame，或者Inflammation。flame是「火焰」的意思，in-flame，都在火焰裡面了，可不就是「上火」嗎？:)

所以如果當年把Inflame翻譯成漢語「上火」，大家一下就懂了。但遺憾的是，Inflame最早是在清朝的時候翻譯成中文的，當時翻譯的學者認為Inflame和中國的「上火」意思不太一樣（下面我們會詳細說到），於是他們參考日文，生造了一個漢語詞語——這就是現在我們非常熟悉的：發炎（Inflame）和炎症（Inflammation）。所以這裡有一個小知識，在晚清之前，漢語裡面是沒有「發炎」和「炎症」這些詞的。

2 ｜ 中外「上火」的差異

無論是中國的「上火」，還是西方的「Inflame」，他們的意思最開始在古代都是一樣的，都是描述身體的病理癥狀反應，這些癥狀反應與人體被火燒傷時的感覺接近，所以叫「上火」，叫「inflame」。但隨著時代發展，中國和西方醫療技術走了兩條不同的路，「上火」這條路線發展下來是中醫，發展出各種「火」，比如內火，虛火，實火，心火，胃火等等等等；而「inflame」發展下來是現代醫學，就完全不同了。以至於上面說了，翻譯家們認為實在沒法用「上火」來翻譯，而使用了新詞：炎症。

而現代醫學的inflame（炎症），主要包括5種類型：

（1）生物侵入，如病毒、細菌、支原體感染等等；

（2）物理損傷，比如刀子割傷會導致傷口發炎；

（3）異物或外來化學物侵入人體，比如魚刺卡喉，就會導致喉嚨發炎；

（4）過敏，比如過敏出疹子，其實就是發炎了；

（5）自身器官組織壞死

說到這裡，寶媽應該看出來了，「上火」和「inflame」從古代的起源來看，中西方起點是一樣的；但是發展到現在，中醫「上火」有一整套自己的體系，而現代醫學的inflam同樣有一整套自己的體系——走到現在，中西醫這兩套體系完全不一樣了！

3 ｜ 你選擇中醫？還是現代醫學？

中醫和現代醫學（西醫）這兩套體系在當前中國是同時存在的，都是政府支持的，都是合法的。那麼對寶媽來說，真正的問題是當寶寶出現一些癥狀時，你到底選擇哪個體系來治療護理寶寶？我們用「鼻淚管堵塞」的例子來說明：

當小寶寶鼻淚管堵塞的時候，會出現眼屎多等等情況，現代醫學告訴我們，這是因為鼻淚管堵塞後，可能會造成寶寶輕微結膜炎，是一種炎症（inflame）；那麼護理的關鍵一方面是用紅霉素眼膏等藥物消炎，另一方面要多按摩寶寶眼角到鼻樑一側，幫助寶寶疏通鼻淚管

但如果有的寶媽相信中醫體系的「上火」，那麼遇到寶寶眼屎多，中醫認為是「上火」，一般的解決方案是吃「去火」的藥物，比如「清火寶」。

這個例子一對比就看出來了，本來是鼻淚管不通的問題，但中醫理論裡面根本就不知道人體還有「鼻淚管」器官組織，所以中醫只能和古代人一樣，用一個「火」的概念來應付寶媽了。但鼻淚管不通，寶寶就是吃兩斤「清火寶」也沒用啊！這完全是頭痛醫腳！

這個例子，一下就能證明，如果大家相信現代醫學的inflame，不相信中醫的「上火」，就能真正的輕鬆解決寶寶的問題；否則可能南轅北轍，折騰寶寶

4 ｜ 這10種常見的「上火」

下面列出10種寶寶常見「上火」，但其實是「發炎」（inflame）的真正可能病因，以及建議處理方式：

1，眼屎多。最可能是結膜炎，特別是新生兒鼻淚管堵塞造成的結膜炎。一方面可以清理寶寶眼屎，嚴重的話可以用紅霉素眼膏；另一方面要經常按摩寶寶眼角到鼻樑一側，幫助寶寶疏通鼻淚管。

2，舌苔厚重。這可能是寶寶食用流食。這種情況可以不處理，也可以用紗布沾水擦擦。

3，嘴巴、嘴角長泡。這可能是寶寶鵝口瘡、口腔潰瘍、口舌炎、或者病毒感染造成的口腔皰疹。這裡除了鵝口瘡需要制菌黴素（抗真菌藥物）擦拭以外，別的幾種情況一般不需要處理，等寶寶自愈。

4，口臭。這是腸道菌落失衡造成寶寶消化不好，可以等寶寶自己調整過來。

5，皮膚起疹子。這最可能是濕疹。可以洗後多擦點保濕潤膚霜，嚴重的可以在醫生指導下使用激素。

6，咳嗽或有痰。這可能是細菌或病毒感染了呼吸道炎症，需要對症護理，小寶寶咳嗽需要等自愈，如果是細菌感染需要在醫生指導下使用抗生素。關於咳嗽可以看這篇文章；《不要再問「咳嗽會咳出肺炎嗎？」這篇文章把咳嗽說透了！》

7，流鼻血。關於流鼻血的問題，大家可以看這篇文章《寶寶流鼻血是因為「上火」？如何正確地止住鼻血》

8，屁屁紅了。這是寶寶皮膚長時間接觸尿液，而造成的膚尿布疹。可以平時勤換尿不濕，擦護臀膏。

9，便秘。排除病理性原因後，如果是小寶寶的話可能是沒吃飽。因為喝的奶量不夠多，所以寶寶消化殘渣就少，形成不了糞便，就造成便秘。別喂水，多餵奶。如果是大寶寶也許是飲食結構的問題，可以多吃一些富含纖維的食物。

10，尿黃。寶寶尿黃不是疾病的癥狀，正常的尿本來就是從淡黃色到深琥珀色那樣的深黃。只要不是尿血就沒問題。反而，寶寶尿太清是有問題的，很可能「水中毒」癥狀（「水中毒」是一種病，通常是因為寶寶攝入水分太多造成的）。大寶寶尿黃的話適當補充水份即可。

最後還有一種寶寶少見，但是大人常見的「上火」，就是牙齦腫大、牙疼、口臭等等。這最可能是牙齦炎或者牙周炎，大家要注意及早治療。特別是牙周炎在中國人群體非常常見，而這個病如果不及早護理和控制，以後是沒有好的治療方式的，被稱為「牙科中的癌症」。大家如果以為是「上火」，結果耽誤自己牙周炎的治療，那就太鬱悶了！

5 ｜ 用「發炎」代替「上火」

讓我們回到最開始的問題，為什麼中國的小朋友特別容易「上火」？因為大量的中國媽媽選擇了中醫概念和體系來解決孩子的問題。一個詞就把所有問題的原因都概括了，解決也用類似的方法，這多少有些偷懶了。

如果再有類似的情況，請試著考慮寶寶是哪裡「發炎」了，而不是「上火」了。選擇現代醫學，用「發炎」代替「上火」！如果你切換到這種思維方式，寶媽你會發現，育兒會變得更輕鬆！

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