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耶魯大學研究稱,生氣可誘發房顫,吃β阻滯劑可預防

耶魯大學研究稱,生氣可誘發房顫,吃β阻滯劑可預防

日常生活中,有些人在心理壓力較大和出現不良情緒(如發火)時容易誘發房顫。

美國耶魯大學醫學院研究人員經研究發現,對於這類人來說,服用β受體阻滯劑明顯獲益。

研究者表示,心理壓力會增強交感神經活性和降低迷走神經活性,而人們在發怒時兒茶酚胺增加,心率變異性降低,這樣就會改變心房的電生理特徵,從而觸發房顫。

研究者開展了一項前瞻性對照研究,納入91例有房顫病史的患者。所有患者佩戴手持監測儀,記錄1年期間有房顫癥狀持續至少5分鐘時的心律,以及房顫發作30分鐘前的情緒(例如,是否發怒或有心理壓力)。

另外,患者每個月還接受24小時動態心電圖(Holter)監測,同時記錄監測期間的情緒。以Holter監測到竇性心律時的情緒作為對照。

研究者發現,患者在發火或有心理壓力時出現房顫的可能性明顯增加,但如果服用β受體阻滯劑,情緒或心理壓力對房顫的影響就明顯減弱了。

在沒有服用β受體阻滯劑的患者中,心理壓力或不良情緒誘發房顫的可能性增加了21.5倍,但在服用β受體阻滯劑的患者中,這種可能性僅增加了3倍。

研究者將服用索他洛爾的患者排除在外後,仍得出了類似的分析結果。

在該研究中,60%的患者服用β受體阻滯劑。

來源:Effect of beta-blockers on triggering of symptomatic atrial fibrillation by anger or stress. Heart Rhythm, DOI: 10.1016/j.hrthm.2019.03.004

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