59歲中老年，高壓130低壓90，需要服藥嗎？這2種不同情況

有朋友提出這樣的問題：年齡今年59歲，血壓高壓在130~140，低壓90左右，需要服藥了嗎？

這個問題非常好，有明確的年齡、血壓情況描述，對於這樣的問題，我們來回答要不要服藥的問題，也就比較好分析了。

年齡59歲，血壓值在這個水平，對於一些同齡人來說，這是很好的血壓水平了，如果單看血壓值，收縮壓（高壓）在130~140之間，屬於正常血壓高值，而舒張壓（低壓）在90，屬於高血壓的臨界範圍，這個血壓高嗎？不算很高，甚至如果是診室測量值，都不能確診屬於高血壓。

對於這樣的血壓情況，如果您沒有伴隨高血脂、糖尿病等方面的問題，也沒有心血管疾病問題，可以考慮先不服用降壓藥。但不服藥並不代表不用注意，這種高血壓邊緣的情況，雖然心血管風險不算太大，如果不能重視起來，改掉影響血壓健康的不良生活習慣，很有可能，我們的血壓還會繼續升高，最終發展成真正的高血壓問題。

我們常說高血壓「可防可控」，與其出現了高血壓問題去「控」，倒不如在還沒有高血壓問題時，儘早的去「防」。因此，不必要等確診高血壓後才啟動生活調理干預，當出現血壓升高的趨勢時，就應該儘早的啟動高血壓的生活方式干預，來調理血壓水平。

高血壓的生活調理我們談的很多了，在這裡就不說的太多了，簡單說一下，還是我們平常強調的幾點：飲食控鹽，保證低鹽飲食，同時注意調整飲食結構，控制肥胖，加強和堅持運動，保持平和心態、戒煙限酒、不熬夜保持良好作息，這些方面，都是有利於血壓控制調節的良好生活習慣，我們一般不可能各種壞習慣都有，往往也很難做到全部生活習慣都良好，因此，應該針對自身的具體情況，針對性的進行生活方式的調理和干預。想要做好生活調理，嚴格自律很重要，多年來養成的飲食習慣、生活習慣想要改掉，並不容易，只有認識到高血壓的健康危害，做到嚴格自律，才能真的改掉生活上的壞習慣，調理好血壓。

通常情況下，通過生活上的自控和改善，130/90這樣的血壓水平，通常還是會有明顯下降的，如果能夠經過上面談到的生活方式干預，能夠把收縮壓降到130以下，而舒張壓能夠降到80以下，則是非常理想的情況了。

再說另一種情況，如果您的血壓值是邊緣高血壓的水平，而同時有糖尿病，或者較嚴重的高血脂（如低密度脂蛋白膽固醇超過4.9，或總膽固醇超過7.2的水平）等其他心血管疾病風險的話，特別是通過生活調理無法將血壓有效控制下來的情況下，還是建議儘早的啟動藥物治療來控制血壓，對於59歲這樣的年齡段，血壓控制的目標仍然是130/80以下最佳。

因此，對於年齡59歲，血壓高壓在130~140之間，低壓在90左右的這個血壓值，是否要服藥，我們還是要分情況，但不論是否需要服藥，生活的調理控制都不能放鬆，大家如果真的重視自己的健康，就要自控自律，做到用健康的方式去生活，這種健康的生活方式，獲益的可不僅僅是你的血壓，對於降低心腦血管疾病風險，提高身體整體健康水平，都是非常有益的。

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