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血壓高不一定就是高血壓,4類藥物可引起高血壓

現在許多人在量血壓的時候發現血壓高了,便誤以為是患了高血壓,這是錯誤的想法。首先影響血壓的因素很多,心搏出量、動脈血管壁的彈性、血液容量、血液的黏稠度、年齡、氣溫、姿勢、精神狀況等,都影響著血壓值的變化。在正常的生理狀況下,同一人一天24小時的血壓就有周期性變化,一般來說血壓晚上比早上低,凌晨兩點左右是血壓最低的時刻,清晨開始升高,一天中血壓變化的幅度可達20~30毫米汞柱。

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除此之外,一般人在心理壓力大、情緒激動、運動、熬夜、短時間大量飲酒、觀看激烈的體育比賽等情境下,血壓也會升高。影響血壓值的變化,特別是身體不舒服時,血壓的變化較大。多數人沒有在家自行定期測量血壓的習慣,基本上在就診時才測量血壓,這時血壓容易受到病痛影響而上升。這種時候測量所得到的血壓值就算偏高,也不能說是高血壓,只能稱為血壓高。血壓高是癥狀,高血壓是診斷結果、是疾病名稱,任何單一的癥狀都不能作為診斷的唯一依據。想要確認是不是高血壓,必須在一段時間內多次測量,才能獲得較準確的結果。準確測得血壓,應先靜坐3-5分鐘,達到充分放鬆的狀態,然後每個手臂測量三次,取平均值。若血壓高是受到內在、外在因素影響,如緊張、生病等,原則上不需要特別使用降血壓藥物治療。

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四類藥物可引起高血壓

藥物可以治病,但藥物也可以使人生病,引起高血壓的藥物主要有以下幾類

一、激素類藥物

激素類藥物能影響水鹽代謝,使鈉鹽停滯在體內,血容量增加。激素又能促進人體內血管緊張素系統活動性增高,促進小血管平滑肌收縮,導致血壓升高。如強的松、地塞米松、醛固酮、去氧皮質酮、甲基或丙基睾丸素等。這些藥物可引起水鈉瀦留,導致循環血量增加,而發生高血壓。

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二、止痛藥物

止痛藥物 消炎痛、炎痛喜康、保泰松等止痛類藥物,除引起水鈉瀦留外,解熱鎮痛類藥物化學結構類別各異,但都有抑制前列腺素合成的共同作用,使血管趨向收縮而致高血壓。

三、避孕藥、減肥藥

通過增進腎素—血管緊張素系統的活性,可使血管收縮,並刺激腎上腺皮質激素釋放而造成高血壓。減肥藥減肥藥如安菲它明會促使交感神經興奮,血壓升高。

四、其他類

除此之外,還有腎上腺素、去甲腎上腺素、利他林、多慮平及中藥甘草等這些藥物都能引起高血壓。另外,某些降壓藥也可引起高血壓,如常用的甲基多巴、胍乙啶等,當靜脈注射時就有引起高血壓的可能。特別值得注意的是,在服用降壓藥物優降寧時,如果進食含有酪胺的食物,如乾酪、動物肝臟、巧克力、牛奶、紅葡萄等,血壓不但不降,反而會大大升高,甚至發生高血壓危象,腦出血;而突然停用某些降壓藥物,如心得安、氯壓定、甲基多巴等,也可引起同樣嚴重後果。過度輸液,鹽水輸入過快高血壓患者在輸液時要注意大量過快輸液容易造成血壓的迅速上升,進而引發中風等危險情況。

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建議大家在服用這些藥物時,應經常測量自己的血壓情況。一旦發現血壓有升高趨向,應根據情況減量或停葯,或加用其他降壓藥。或諮詢相關醫生以免產生嚴重後果。

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