男子患腎臟結石，手術麻醉太困難，「幕後英雄」怎麼解難題

胡先生曾因外傷原因，接受過左肺全切手術，後又因為縮窄性心包炎而接受過心臟手術.

近日，胡先生又因為腎臟結石而到湘南學院附屬醫院泌尿外科就診，經檢查發現需要實施手術進行治療。

經皮腎鏡微創手術，本是一種比較常見的微創手術方式，湘南學院附屬醫院泌尿外科已經運用得相當成熟。

可就是這樣基本上已經常規開展的手術，對於胡先生來說卻有著巨大風險。由於曾經的手術創傷，導致胡先生日常生活中常常感到胸悶氣喘，呼吸循環功能嚴重障礙。

在麻醉過程中，很難把控其呼吸和循環的穩定，再加上患者本身具有的高血壓、糖尿病等基礎疾病，這對麻醉醫生而言，無異於一場嚴峻的考驗和挑戰。

湘南學院附屬醫院麻醉科主任李揚帆教授客觀評估了胡先生的術前狀態，並組織全科進行了仔細的術前討論，同時積極與相關科室溝通協作，提出了有針對性的術前優化措施和嚴謹的術中用藥方案。

5月23日，經過醫務人員的充分準備，胡先生終於順利接受了手術治療，手術中李揚帆、王堅、侯文彬等麻醉組醫生有條不紊的實施麻醉操作。

他們動作輕柔、準確，盡量降低對患者呼吸道的刺激，術中時刻關注患者心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等各項生命體征變化，嚴格做好呼吸和循環保護，經過努力，順利完成手術。

術後胡先生蘇醒平穩，未發生任何麻醉併發症，目前患者恢復良好，已痊癒出院。

「麻醉醫師是偉大的幕後英雄，有了他們得保駕護航，外科可以為更多的疑難病例、危重病例順利開展手術救治。為湘南學院附屬醫院麻醉團隊點贊！」泌尿外科主任唐建生完成手術後自豪地說。

（編輯Rachel。）

湖南醫聊特約作者：湘南學院附屬醫院 李麗君 彭濤

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