說說子宮腺肌症與不孕不育的關係
患上了子宮腺肌症，可以生育嗎?
首先子宮腺肌症肯定是會影響生育的。其次也別灰心，我們接診和手術過的很多腺肌症患者，有在病情期間成功懷孕並生下寶寶的。
子宮腺肌症導致不孕不育的多個原因
一、影響子宮環境。這是其中最常見的一個原因，是子宮腺肌症病灶導致子宮內環境變得非常差。比如受子宮腺肌症影響，患者會出現子宮變大，子宮壁增厚，子宮息肉等問題，這就使得受精卵著床環境非常惡劣，不能正常發育。所以很多子宮腺肌症患者會出現懷孕幾個月後胚胎停止發育，B超檢查沒有胎心、胎芽，讓人慘遭"失子之痛"。
二、導致輸卵管不通。另外一個常見原因，就是病灶位置離輸卵管比較近，壓迫到了輸卵管，導致輸卵管阻塞不通，這樣精子和卵子就不能邂逅，自然也就不能懷孕了。
三、炎症。炎症導致的輸卵管粘連和梗阻也是病因。有些子宮腺肌症患者子宮環境並不是很差，但是因為子宮腺肌症引發的一些無菌性炎症，或者患者曾經得過一些炎症，這些炎症導致輸卵管發生粘連和梗阻，進而引發不孕。
四、合併巧囊。合併巧囊也可能會導致不孕。子宮腺肌症合併巧克力囊腫很常見，如果巧囊很大，或者是多方型的巧囊，那麼它就會影響到卵巢的排卵功能，排卵不好會導致不孕。
所以對於不孕不育的子宮腺肌症患者來說，子宮腺肌症病情如何?輸卵管通暢與否?卵巢狀態如何?這三個方面一定要檢查清楚。
關於不孕的檢查
首先要檢查男方，切記!!
不孕不育不一定都是女方的原因，也很可能是男方導致的。所以一定要避免只做單方面的檢查。男性先去做個精液常規檢查，也不費啥事兒也無痛苦。當確診男方沒問題以後，再檢查女方。
檢查女方時，子宮腺肌症患者可以先做個輸卵管造影檢查(一般在月經乾淨後3-7天)。看看輸卵管有無粘連，是否通暢等。如果輸卵管通暢，卵巢也無巧囊，那麼一直懷孕不上就是子宮腺肌症導致的了。
如果造影檢查後發現輸卵管不通，那不孕癥狀也可能是輸卵管阻塞導致的。這個時候怎麼辦?如果患者子宮不是很大的話(不大於7cm)，這個時候我們可以先做一個單純的腹腔鏡手術，當然做這個微創手術不是治療子宮腺肌症的，而是疏通輸卵管的。手術的同時我們還可以通過高頻電凝術破壞掉一些個體鮮明的子宮腺肌症病灶，雖然這不能治癒子宮腺肌症，但是會增大患者術後的懷孕幾率。
如果是巧囊引起的不孕，該怎麼辦?我們要先看巧囊的大小，如果巧囊不大於4cm，一直懷不上，這個時候我們就可以考慮做試管嬰兒。
總之還是那句話，腺肌症患者有生育要求的話，要儘早試孕，別托別等，時間越往後拖越不容易懷上。能自然懷孕最好，如果不能自然懷孕可以考慮做試管嬰兒。如果試管也懷不上，那就可以考慮先做保宮U手術，先把腺肌症疾病治癒，然後根據術後子宮評估，再做試孕打算。另外，腺肌症患者懷孕以後，一定要做好保胎工作。祝你好「孕」!
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