糖尿病患者能否飲酒，出現這6種情況時，最好避免飲酒

糖尿病患者中應該有很多的人愛喝酒，有許多人認為，喝酒可以少吃飯，有利於飲食控制，這是一種誤解。可是他們不知道就是那些酒尤其是白酒啤酒，可以使他們患糖尿病視網膜病變的風險大大增加。乙醇(酒精)可以抑制體內非常重要的一個化學反應肝臟的糖原異生與糖原分解反應。這兩個反應可以在人飢餓時通過體內儲存的肝糖原分解為葡萄糖或通過儲存的脂肪分解的脂肪酸合成葡萄糖釋放入血液來保持血糖的恆定。同時，酒精中的乙醇會影響多種降血糖藥物的功效。體內乙醇濃度過高，吃降壓藥將會收效甚微，使血糖難以控制。

當然也有人認為酒精可起到舒筋活血的作用，對糖尿病患者的大血管病變有所幫助。這種看法可能有一定道理，但總的來看酒精對糖尿病患者弊多利少。

酒精可使糖尿病人發生低血糖的機會增多，如果喝了大量烈性酒，特別在晚上空腹喝酒，酒精抑制了糖原異生反應，從而也就抑制了血糖自動調節機制，就會產生嚴重的低血糖。特別是那些晚上注射中、長效胰島素的糖尿病患者，更應該避免晚餐空腹大量飲酒。

與此同時，糖尿病患者飲酒也不利於血脂控制，還會引起脂肪肝甚至肝硬化。對於肥胖的糖尿病病人，飲酒還有增加體重之虞，1瓶啤酒含熱量約為500千卡，喝多了會引起啤酒肚，也就是腹部型肥胖，這對病人是十分不利的。所以糖尿病病人不宜飲酒，更不能酗酒。如果糖尿病病人早有飲酒的習慣，一時又難以戒斷，可以少量飲用啤酒或不甜的色酒。飲酒時應以不影響正常進食，不引起不良癥狀為度。需要注意的是，不可只飲酒而不吃食物，以免發生低血糖。避免喝甜的酒和具甜味的烈酒。滿足以下4個條件就可以適當飲酒：

1、血糖控制平穩，空腹血糖在七、八毫摩爾每升以下。

2、無糖尿病併發症

3、不合併心臟病、高血壓、胰腺炎等疾病

4、肝功能正常、體重基本正常不過於肥胖。

我們應該知道過度飲酒會惡化某些糖尿病的慢性併發症和其危險因子，如飲酒會使三醯甘油升高，血壓升高，惡化糖尿病周圍神經病變，增加糖尿病視網膜病變的發生率等。

根據美國糖尿病學會於2002年的營養原則中建議，糖尿病患者每日最大飲酒量，成年男性是30克的酒精量，成年女性是15克的酒精量。當有下列情形時，要絕對避免飲酒：(1)有神經病變的癥狀：(2)有高三醯甘油(TG)血症；(3)難治性高血壓；(4)有嚴重糖尿病併發症患者；(5)懷孕婦女；(6)有胰腺炎。

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