中醫針灸常用的特定穴及臨床應用,背誦口訣總結!一定要看
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中醫執業針灸特定穴運用記憶總結!特別實用!
一、五輸穴
1.經氣流注特點:「所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經,所入為合」
2.排列特點:五輸穴從四肢末端至肘膝方向依次排列。井穴分布在指、趾末端;滎穴分布在掌指或跖趾關節之前;輸穴分布在掌指或跖趾關節之後;經穴多位於腕踝關節以上至前臂、脛部;合穴位於肘膝關節附近。
3.五行屬性配屬:「陰井木」、「陽井金」。
4.五輸穴記憶口訣:(顏之推敲原創)
註:1,【】代表十二經脈。2,按十二經脈流注次序編寫。3.五輸穴按井、滎、輸、經、合循序編寫。
1)【金】少商,買魚遠經赤水河。【金】少商,買魚淵經尺水河。(肺——少商、魚際、太淵、經渠、尺澤)
2)【大】山羊,二三隻,羊稀少,去吃草。【大】商陽,二三隻,陽溪少,曲池草。(大腸——商陽、二間、三間、陽溪、曲池)
3)【胃】痛離內庭,仙姑解說住山裡。【胃】痛厲內庭,陷骨解說足三里。(胃——厲兌、內庭、陷骨、解溪、足三里)
4)隱大都,李太白,上【土】丘,隱山林。隱大都,李太白,商【土】丘,陰山陵。(脾——隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉)
5)【火】燒沖,燒府中神靈,燒孩子。【火】少沖,少府中神靈,少海子。(心——少沖、少府、神門、靈道、少海)
6)【小】火燒著前後養孤和小孩。【小】火少澤前後陽谷和小海。(小腸——少澤、前谷、後溪、陽谷、小海)
7)【防】止痛,速捆胃。【膀】至通,束昆委。(膀胱——至陰、通谷、束骨、崑崙、委中)
8)【水】湧泉,浪太稀,留陰谷。【水】湧泉,然太溪,溜陰谷。(腎——湧泉、然谷、太溪、復溜、陰谷)
9)中軍沖勞宮,斯大林使人去則【保】護。中軍沖勞宮,斯大陵使人曲澤【包】護。(心包——中沖、勞宮、大陵、間使、曲澤)
10)心【焦】關夜門,家中住,只看天井。心【焦】關液門,家中渚,支看天井。(三焦——關沖、液門、中渚、支溝、天井)
11)喬大俠降臨,【但】輔楊林。竅大俠降臨,【膽】輔陽陵。(膽——足竅陰、俠溪、足臨泣、陽輔、陽陵泉)
12)拿大盾,行山間,【敢】衝鋒,去泉邊。拿大敦,行山間,【肝】沖封,曲泉邊。(肝——大敦、行間、太沖、中封、曲泉)
5.臨床應用:
(1)按五輸穴主病特點選用
①「滎輸治外經,合治內腑」,是臨**常用的選穴方法之一,指出滎穴、輸穴主要治療經脈循行所過部位的病證,合穴主要治療內腑病證。
②「病在臟者,取之井;病變於色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變於音者,取之經;經滿而血者,病在胃,及以飲食不節得病者,取之合。」「井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。」
③井穴多用於急救,滎穴主要用於治療熱證。
(2)按五行生剋關係選用
①本經子母補瀉取穴法:例如,肺之虛證取本經的輸穴太淵,是因為肺屬金,太淵屬土,土為金之母,施以針刺補法,即虛則補其母;反之肺之實證,取本經的合穴尺澤,即實則瀉其子。
②他經子母補瀉法: 是指取病變經脈的母經上的母穴或子經上的子穴治療。仍以肺之實證為例,肺屬「金」,腎屬「水」,腎經為肺經的「子經」,根據「實則瀉其子」的原則,可在子經(腎經)上選取「金」之「子」即屬「水」的合穴陰谷。
二、原穴、絡穴
1.十二原穴表
2.十二原記憶口訣:(顏之推敲原創)
心神脾白胃沖陽,肝沖腎溪肺太淵。
膽墟包陵焦陽池,膀京大合小腕原。
3、絡穴
1.十五絡穴表
4.十五絡穴記憶口訣:(顏之推敲原創)
絡穴共有十五種,肺缺膀飛心裡通。
任鳩督長脾大包,包內焦外脾孫公。
大偏小正胃豐隆,肝蠡膽光腎大鐘。
5.臨床運用:
(1)原穴有調整臟腑經絡虛實的功能,既可瀉實,又可補虛,主要用於治療相關臟腑的疾病,多用於虛證,治療範圍很廣泛,也可以協助診斷。
(2)絡穴可以治療本絡脈的病證;十二絡脈具有加強表裡兩經聯繫的作用,故十二經絡穴可以治療表裡兩經脈的病證。如列缺既可治療肺經病證,又可治療大腸經病證。
(3)原絡配穴法:就是把先病經脈的原穴和後病的相表裡經脈的絡穴相配合。如肺經先病。取其經的原穴太淵為主,大腸經後病,取其經絡穴偏歷為客;反之,若大腸經先病,則取其經的原穴合谷為主,肺經後病即取其經的絡穴列缺為客。
三、背俞穴、募穴
1.俞募穴表
2.十二募穴記憶口訣:(顏之推敲原創)
肺府心巨脾門章,大樞小元心包膻。
肝期腎京焦石募,膽月膀極胃中脘。
3.臨床運用:
(1)俞、募穴主要用於治療相關臟腑的病變,如肺之疾患取肺俞,胃之疾患取胃俞。
(2)治療與對應臟腑經絡相聯屬的組織器官疾患,如目疾、筋病選肝俞,耳疾選腎俞。
(3)臟病多選取背俞穴治療,腑病多選取募穴治療。
(4)俞募配穴法:如胃痛取胃俞、中脘,心悸選心俞、巨闕。
四、八脈交會穴
1.八脈交會穴即公孫、內關、足臨泣、外關、後溪、申脈、列缺、照海8個腧穴,均位於腕踝部上下。
2.八脈交會穴表
3.八脈交會穴記憶口訣:
公孫沖脈胃心胸,(脾——公孫——沖脈——胃,心,胸)
內關陰維下總同。(心包——內關——陰維——同上)
後溪督脈內眥頸,(小腸——後溪——督脈——目內眥,項,耳,肩胛)
申脈陽蹺絡亦通。(膀胱——申脈——陽蹺——同上)
臨泣膽經連帶脈,(膽——足臨泣——帶脈——目外眥,頰,項,耳後)
陽維外眥外關逢。(三焦——外關——陽維——同上)
列缺任脈連肺系,(肺——列缺——任脈——胸,肺,膈,喉嚨)
陰蹺照海膈喉嚨。(腎——照海——陰蹺——同上)
4.臨床運用:
(1)八脈交會穴與奇經八脈存在著特殊的交會關係,內關通於陰維,公孫通於沖脈,外關通於陽維,足臨泣通於帶脈,後溪通於督脈,申脈通於陽蹺,列缺通於任脈,照海通於陰蹺。八穴有調節十二正經和奇經八脈的作用,治療範圍廣,可以主治全身疾病,作用顯著,為臨床所常用。
(2)奇經八脈有一定的循行路線和病候,當奇經發生病變時,即可選用八脈交會穴治療。如督脈病證之腰脊強痛,可選後溪。臨床配穴時多將八穴上下相配,分成內關、公孫,外關、足臨泣,後溪、申脈,列缺、照海四組,臨床療效更加顯著。
(3)內關、公孫配合,治療心、胸、胃的疾患;外關、足臨泣配合,治療目外眥、耳後、頰、頸、肩部疾患;後溪、申脈配合,治療目內眥、頸項、耳、肩部疾患;列缺、照海配合,治療肺系、咽喉、胸膈疾患。
五、八會穴
1.八會穴表
2.八會穴記憶口訣::(顏之推敲原創)
氣會膻中血膈俞,臟會章門骨大杼。
筋會陽陵脈太淵,腑會中脘髓絕骨。
3.臨床應用:
(1)對各自所會的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關的病證有特殊的治療作用,如六腑之病可以選中脘;筋病可以選陽陵泉等。
(2)治療熱病。《難經·四十五難》日:「熱病在內者,取其會之穴也」。
六、郄穴
1.十六郄穴表
2.十六郄穴記憶口訣:(顏之推敲原創)
肺孔肝都心陰郄,大溫小養脾地機。
腎水膀金包門郄,胃梁焦宗膽外知。
陽維陽交陰築賓,陽蹺跗陽陰信起。
3.臨床運用:
(1)郄穴有匯聚氣血、調理氣血的作用。臟腑疾患可在相應的郄穴上出現疼痛和壓痛,有助於診斷;
(2)治療本經和相應臟腑病證的重要穴位,尤其在治療急症方面有獨特的療效,如急性胃痛取梁丘,養老治療急性腰痛,咯血取孔最。
七、下合穴
1.下合穴表
2.下合穴記憶口訣::(顏之推敲原創)
胃經下合三里鄉,上下巨虛大小腸。
膀胱委中膽陽陵,三焦下合屬委陽。
3.臨床運用:
(1)「合治內腑」:與六腑相關的疾患常選用其相應的下合穴治療,如胃的疾患選足三里,腸癰選上巨虛。
(2)下合穴還可用於診斷,如膽腑疾患常在陽陵泉有明顯的壓痛。
八、交會穴
臨床運用:
治療本經的疾病,兼治所交會經脈的疾病。如:三陰交屬足太陰脾經,肝、腎經又在此交會,所以能治療足三陰經的病證。大椎是督脈經穴,又與手足三陽經相交會,既可治療督脈的疾患,又可治療諸陽經的全身性疾患。另如風池、風門、中脘、申脈、照海、關元、中極等都是主治範圍非常廣泛的交會穴。
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