孕婦孕後期喜歡吃冰箱冷藏食物,新生兒感染李斯特菌
懷孕
06-10
近日,山東省中醫院兒科新生兒監護室、產科聯合成功救治1例李斯特菌感染的化膿性腦膜炎、新生兒肺炎的患兒。
5月5日,山東省中醫院兒科新生兒監護室及產科聯合查房,發現出生剛滿24小時的寶寶少吃、少動、多睡,全身皮膚黃染,氣促、眉頭緊皺,立即抽血查血常規、CRP及PCT,結果均升高,提示患有「早髮型敗血症」。緊急轉入兒科新生兒監護室,拍胸片示右肺為「白肺」,腰椎穿刺取腦脊液檢查結果為「化膿性腦膜炎」,病情兇險。後得知其母孕後期3個月,喜歡吃冰箱冷藏食物,考慮患兒可能為李斯特菌感染,予抗生素氨苄西林抗感染,隨後患兒血培養證實為李斯特菌。後入住該院兒科新生兒監護室,及時應用有效抗生素抗感染,治療2 周后治癒出院,出院1周後複診評估,運動、神經系統發育正常。
李斯特菌屬於革蘭陽性桿菌,為兼性厭氧菌,其主要以食物為傳染媒介。該菌耐冷不耐熱,可以在冰箱冷藏室內長期生存,被稱為 「冰箱殺手」。
該菌易感人群為孕婦、新生兒、老年人及免疫抑制患者,孕婦感染後通過胎盤感染胎兒,引起流產、死胎、早產、新生兒敗血症及腦膜炎等。新生兒感染李斯特菌病死率為 20%~30%,合併腦膜炎或腦膜腦炎的存活嬰兒約 30%~50% ,留有嚴重神經系統後遺症。
此次李斯特菌感染的化膿性腦膜炎患兒在被成功救治,體現了山東省中醫院在新生兒救治疑難重症方面的長足進步,已達到國內先進水平。
(齊魯晚報·齊魯壹點記者 陳曉麗 通訊員 楊曉玲)
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