圖解：防治「第一殺手」冠心病，你要了解這些！

隨著生活質量的提高，很多「富貴病」發病率迅速增加，心血管疾病就是其中一大類，尤其是冠心病人數的增加尤為凸顯。

《中國心血管病報告2018》指出，中國心血管病患病率及死亡率仍處於上升階段。其中，在2.9億名心血管病患者中，冠心病約有1100萬人。

據統計，每年我國有260萬人死於心血管疾病。簡單來說，每12秒就有1人被心血管疾病奪去生命，而冠心病的死亡又在這些心血管疾病中位居首位，80%猝死為冠心病所致，冠心病已然成為國民健康的第一殺手。

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，指由於冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病，為動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見的類型。

這裡有幾個關鍵詞：一個是冠狀動脈粥樣硬化，這是病因；二是管腔狹窄或阻塞，這是血管病理生理改變，是致病途徑；三是心肌缺血、缺氧，這是根本和關鍵。

冠心病的危險因素可以分為兩大類：一類是可控因素，一類是不可控因素。可控因素包括高脂血症、高血壓、吸煙、糖尿病、同型半胱氨酸升高、肥胖、缺乏運動、精神壓力、過量飲酒等。不可控因素包括家族史、性別、年齡等。

冠心病的預防可分為一級預防和二級預防。

一級預防（防發病），即在發病前，對於多種危險因素的綜合控制；二級預防（防事件），即已發生過冠心病，防止再次急性心血管事件的發生。

一級預防主要包括治療性生活方式改變（合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡），控制高血脂，控制高血壓，控制糖尿病等。

二級預防要記住兩個ABCDE：

A: Aspirin（阿司匹林） ACEI（洛汀新等）

B: β-blocker（倍他樂克） BP control（控制血壓）

C: Cholesterol（控制血脂） Cigarette quiting（戒煙）

D: Diabetes control（控制血糖） Diet（飲食控制）

E: Education（冠心病教育） Exercise（運動鍛煉）

冠心病的治療有藥物治療、介入性治療、外科搭橋手術等。

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