一屁股坐在地上竟導致腰椎骨折，骨質疏鬆不得不防

近日，一則新聞報告：浙江42歲的趙先生中午休息時與工友打鬧，一個不穩，自己一屁股坐到水泥地上，馬上覺得腰部很疼。後去醫院檢查，拍了片，發現是第二腰椎骨折，需要手術治療。進一步檢查時，看到骨密度報告更是大吃一驚：趙先生嚴重骨質疏鬆，程度和80多歲的老太太差不多。據趙先生所述，自己有20多年的吸煙飲酒史，骨折前每天的標配是2包煙，0.25公斤以上白酒。

才42歲什麼就骨質疏鬆了?

骨質疏鬆症是一種以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵，導致骨骼脆性增加、骨強度降低，容易發生骨折的全身性骨代謝疾病。雖然這個病主要多發在絕經後婦女和老年人身上，但事實上越來越多的年輕人也提前步入了這個行列。

趙先生才42歲，為什麼就骨質疏鬆了?空軍軍醫大學唐都醫院骨科脊柱病區李曉祥博士分析：一般情況下，像趙先生這個年紀的男同志，原發性骨質疏鬆的可能性比較小，首先應該考慮是否由其他原發疾病導致骨質疏鬆，在明確患者是原發性骨質疏鬆還是繼發性骨質疏鬆的基礎上，再進行適合患者的抗骨質疏鬆治療。

繼發性骨質疏鬆是指由疾病或藥物引起骨代謝異常，從而導致骨質疏鬆。常見的原發性甲狀旁腺功能亢進症、多發性骨髓瘤、白血病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、胃切除手術、慢性肝臟疾病、消化道疾病等都易引發繼發性骨質疏鬆。原發性骨質疏鬆不依賴於其他疾病而獨立發生，在排除繼發性骨質疏鬆後才能進行下一步診斷及治療。

導致骨質疏鬆的因素還有哪些?

1、遺傳

遺傳因素決定峰值骨量的70%。雖然目前的研究尚未明確骨質疏鬆的易患基因，但已證實骨質疏鬆的發生與遺傳因素有關。

2、內分泌因素

內分泌在骨代謝中發揮著重要作用，骨吸收和形成的過程受多種激素的調節。骨質疏鬆的發生與女性雌激素缺乏、男性睾酮水平下降以及甲狀旁腺激素、降鈣素等激素水平的變化有關。

3、藥物

長期使用類固醇激素、抗驚厥類藥物、肝素、含鋁的抗酸葯等可誘發骨質疏鬆症。

4、營養

由於各種原因，老年人、青春發育期及妊娠哺乳期可能發生營養障礙：

①蛋白質供給不足可能引起骨生成障礙，但蛋白質攝入過多可使尿鈣排出增加，導致鈣負平衡。

②低鈣飲食可能通過繼發性甲狀旁腺激素分泌增多導致骨吸收加速。

③維生素D的缺乏導致骨基質的礦化受損，可出現骨質軟化症，還可使骨基質合成減少。

④完全素食，也可能引起骨質疏鬆。

5、不良生活方式

① 不運動

運動特別是負重運動增加骨峰值，延緩骨量丟失。不運動、少運動或失重(制動 ) 條件下，骨量丟失加快。

② 吸煙

吸煙會引起骨吸收加快進而引起骨量丟失加快，同時會引起腸鈣吸收下降和女性過早絕經。

③ 過度喝酒

過量飲酒可使糖皮質激素分泌增多，尿鈣增加，腸鈣吸收減少，長期大量喝酒的人性腺功能減退，更容易遭骨質疏鬆。

平時我們該如何預防骨質疏鬆?

1均衡飲食：富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食對預防骨質疏鬆有益。2適量運動：在專業人員的指導下進行運動，這對於預防骨質疏鬆的發生非常重要。

3增加日光照射：平均每天至少20分鐘。4不吸煙、不過量喝酒5定期體檢：尤其45歲以上或絕經女性應每年體檢關注骨骼情況。

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