乙肝小三陽,傳染性和病情輕重,應該如何判斷?
乙肝小三陽,即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體均為陽性者稱為小三陽。但是,小三陽僅僅提醒體內攜帶乙肝病毒,無法進一步判斷傳染性以及病情輕重。針對這種情況,小三陽應該如何了解呢?
結合乙肝DNA了解
HBV-DNA,對於乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,應該納入定期檢測。比如,小三陽肝功能異常,乙肝DNA大於106,約佔小三陽總體的百分之十,這部分小三陽病情較為嚴重。說明他們體內的乙肝病毒複製十分活躍,具有較強傳染性,今後還可能發生病毒變異。
小番健康提醒,也只有這部分小三陽必須及時進行抗病毒,病情反而比許多大三陽更嚴重,若沒有及時抗病毒,可以進展為肝硬化,增加肝癌發生率。
另外一種小三陽,肝功能基本正常,乙肝DNA小於106,只有超聲發現脾厚,這部分小三陽約佔小三陽總體的百分之二十,即慢性乙肝殘留階段。這種情況從理論上,今後肝炎持續發展的可能較高,可以發展為肝硬化、肝癌,也是需要考慮及時治療的。
最後一種小三陽 佔比百分之六十以上
由於肝功能、肝臟B超長期穩定,乙肝DNA陰性的小三陽佔據多數,佔總體小三陽的百分之六十以上,說明他們的體內乙肝病毒不活躍,不具備傳染性。所以,我們經常提到的需要定期觀察,暫時不考慮治療的是這部分小三陽。
小番健康提醒,相信通過介紹已經了解,大部分小三陽是屬於這種狀態,他們也稱為乙肝病毒攜帶者。如果在這個階段盲目使用藥物追求轉陰,反而會增加肝臟負擔,導致增加進入前面兩個階段小三陽的可能。所以,小三陽還需結合肝功能、乙肝DNA、肝臟B超綜合判斷肝病病情,在醫生指導下用藥,才能夠收到效果。
※谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶,它們可以代表肝功能,靈敏度較高
※慢乙肝應禁酒,避免病情加重,還要注意5點
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