血壓患者，應多久複查一次頭顱CT？醫生這麼說

高血壓是中老年人常見的心血管疾病。診斷明確的高血壓患者，在給予合理的降壓治療後，不僅需要定期監測血壓，還應定期篩查有無心、腦、腎等靶器官損害，以便早期干預，避免加重。

那麼，高血壓患者多久複查一次頭顱CT呢？

高血壓對靶器官「腦「的主要影響為腦血管的損害。長期血壓升高，會加重頭頸部動脈硬化及斑塊形成，增加腦梗死風險；血壓大幅波動時，還會增加腦出血風險。

因此，對於高血壓患者，若要明確腦血管損害的嚴重程度，所選檢查應具備「清晰觀察腦血管情況」的優勢，在這一方面，頭顱CT平掃不具備該項優勢，常用的檢查有CTA、MRA、DSA等，這些檢查可清晰顯示腦血管情況。

但對於大多數患者而言，若血壓控制平穩，不需要定期篩查腦血管損害，除非已經出現腦缺血的相關癥狀，如頭暈、乏力、黑朦、甚至暈厥等，針對這些情況的篩查，重點以觀察腦動脈的檢查為主，並非頭顱CT平掃。

雖然頭顱CT平掃在篩查高血壓靶器官損害方面不常用，但這並非意味著頭顱CT平掃對於高血壓毫無價值，相反，對於高度懷疑腦出血的高血壓患者，頭顱CT平掃是明確診斷的首選檢查。至於頭顱CT多久做一次，主要取決於專科醫生對你病情的判斷，通常情況下，只有需要排除腦出血時，才會進行頭顱CT檢查，而不是作為定期篩查的必要檢查手段。

一些患有高血壓的中老年人，若長期出現頭痛等癥狀，醫生有時也會安排頭顱CT，但此時頭顱CT並非篩查靶器官損害，而是篩查有無頭顱器質性病變，如腫瘤等。

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