多學科聯合治療很重要！血糖異常與心臟病、牙周炎關聯密切

根據瑞典卡羅林斯卡醫學院研究人員發表在「 糖尿病護理 」雜誌上的一項研究，患有未檢測到的葡萄糖疾病的人患心肌梗塞和牙周炎的風險更高。研究人員表示，研究結果表明牙科和醫療保健之間需要加強合作，並可能在牙科診所篩查糖尿病。歡迎大家點擊右邊+按鈕關注我們

一、牙周炎與血糖紊亂、心臟病有關

已知嚴重的牙周炎與更高的心肌梗塞風險和降低的葡萄糖耐量相關，並且糖尿病在患有心臟病的人中更常見。

這些早期研究結果背後，研究人員現在研究了未檢出的葡萄糖疾病（血糖異常） - 即代謝糖的能力降低 ， 是否與這兩種情況有關：心肌梗塞和牙周炎。結果發表在「 糖尿病護理 」雜誌上。

二、通過學科聯合進行研究

該研究是卡羅林斯卡醫學院心臟病學家和牙醫之間的合作，基於之前名為PAROKRANK的研究數據。其中包括來自17個瑞典心臟病診所的805名心肌梗死患者和805名對照者，他們的年齡、性別和郵政編碼相匹配。通過葡萄糖負荷試驗，用X射線和血糖異常狀態評估患者的牙周狀況。

三、研究發現血糖異常、牙周炎、心肌梗死關係密切

糖尿病診斷的參與者被排除在研究之外，留下712名患者和731名對照者，其中包括牙周狀況和葡萄糖狀態的數據，後者分為三類：正常，葡萄糖耐量降低，新發現的糖尿病。在調整年齡，性別，吸煙習慣，教育和公民身份後進行比較。

該研究表明，先前未被發現的葡萄糖疾病，包括糖尿病和葡萄糖耐量受損，與心肌梗塞有關。對於心肌梗塞患者而言，與健康對照相比，未檢出的血糖異常大約是常見的兩倍，這證實了研究組早期的研究結果。

未發現的糖尿病也被發現與嚴重的牙周炎有關。當分別分析心肌梗塞患者和對照時，患者的關聯比對照組更清楚，這可能是因為許多對照組非常健康，很少有嚴重的牙周炎和未檢出的糖尿病。

研究結果表明，血糖異常是嚴重牙周炎和心肌梗死的關鍵危險因素，嚴重的牙周炎和未檢出的糖尿病的結合進一步增加了心肌梗塞的風險。

四、需要糖尿病醫生與牙科密切合作

該結果證實了先前已知的牙周炎與糖尿病之間的聯繫，並表明這種關聯也存在於以前未知的糖尿病中。

研究人員表示，研究結果應該讓糖尿病專家考慮患者的牙齒健康以及與牙醫進行更密切合作的必要性。

五、應該對多種疾病聯合管理

「PAROKRANK研究就是這種合作的一個很好的例子，」本研究的資深作者LarsRydén說，他是索爾納Karolinska研究所醫學系教授，也是學術上發起的PAROKRANK研究的主席。

「我們的研究表明，未檢測到的葡萄糖疾病在兩種主要疾病中很常見 - 心肌梗塞和牙周炎，」Norhammar博士說。「很多人經常去看牙醫，也許值得考慮對患有嚴重牙周炎的患者進行常規血糖測試來管理這些病人。」

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