5個要點總結！大家怎麼看待「吃」！

中國臨床營養網（lcyycc）

作者介紹

鄭西希

北京協和醫院臨床醫師

畢業於協和醫學院

是一個有著一枚吃貨的心和一個醫生的學術控的醫學女博士，

在臨床工作和生活中遇到很多關於健身、減肥、營養的問題，答案真真假假難以分辨，所以致力於通過微信的平台，用原創的圖畫和文字，向大眾講述實用、有趣而靠譜的營養學知識。公眾號「西希營養學」的創作者。

大家怎麼看待「吃」？！5個要點總結！

文章來源：西希營養學微信公號

已授權《中國臨床營養網》轉載

你對周圍的人如何看待營養與健康感到好奇嗎？在超市貨架前他們的想法是怎樣的？他們會買怎樣的食物？怎樣看待食物與體重？

一起來看看美國「國際食品信息委員會」每年一度的「食品與健康調研」最新結果。看看美國大眾是怎麼看待食品與健康的。

「食品與健康調研」是一項持續了14年的年度調研。調研的初衷是為了了解美國消費者對於食品和健康的理解和行為模式。而調研的結果反映了18到80歲的美國民眾對於營養的認識，關注的重點，以及選擇膳食的方向。

對於個人而言食物可能只是餐盤中的食品，但是食物消費和經濟有著千絲萬縷的聯繫，每個人對食物的選擇卻會影響經濟甚至環境。

對於整個社會，「吃」是一種消費，是我們每人每天都要做的消費。消費者對於膳食和營養的看法反映了營養宣傳和整個社會對營養的導向，而對於商家來說消費者對「吃」的看法蘊含著潛在的商機。所以從2005年開始一家非盈利性的食品消費調查機構「國際食品信息委員會」就開始每年調查美國消費者對於食品和健康的態度。

今年的調研重點繼續關注食物和健康的關係，與過去幾年相比，今年的調研發現消費者們對於食品安全、食物過敏和素食有著更多的關注。

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「節食」仍然很流行

西希身邊的同事或朋友幾乎都有過「節食」的經歷。在這個全民減肥的時代，人們不是在用某種方式「減肥」就是在選擇「減肥」方式的路上。和吃相關的最熱門的話題就是「節食」（Diet），調研中的「節食」指的是通過某通特定的膳食方式達到某種目的，結果發現在1千多名被調查者中，超過三分之一的人在過去一年嘗試過某種「節食」方法，這個數目和2018年相比是類似的。

而當被問到進行「節食」的原因時，超過50%的人是因為想要「減重」，另外一些常見的原因包括想要增加活力以及預防慢性疾病。

西希點評

這樣的調研結果說明大家對於膳食與健康的關係有一定認識，但是大部分人認為和膳食有最直接關係的是體重。實際上和膳食相關的除了體重，還有很多，比如身體的狀態，能量，更重要的是一些疾病是和怎麼吃有關係的，包括高血壓、高尿酸、糖尿病，而這些疾病最終會都增加心血管病這個現代社會的第一殺手的發病率。所以在關注「稱」的同時還要關注食物的質量。比如極端節食方法可以讓人瘦下來，但是並不健康。

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節食方法有很多

那麼在2018到2019年美國人民都採取了哪些方式「節食」呢？藍色的柱圖是2019年的數據而橘色的是2018年。

間歇性斷食又稱為「輕斷食」，是排名第一的節食方式

生酮飲食、低碳水化合物膳食和無麩質膳食仍然是很多「節食」者會選擇的膳食方式

而在2019年的節食方法中加入了一些新的膳食概念，包括「clean eating（凈食）」，「vegetarian（素食）」和「flexitarian（彈性素食）」

再簡單介紹一下調查中出現的新的膳食方式：

間歇性斷食或者「輕斷食」：有幾種方式，一般選取5 2的方式一周正常吃5天，輕斷食2天，斷食日的熱量攝入是正常的25%以下，或者採取正常進食一天斷食一天的1 1方式，這樣在非斷食日的熱量攝入不用特別嚴格控制；

凈食：主要是鼓勵人們進食天然食材，而少吃加工和精製食物。有些人會吃「生食」，另外一些人會選擇不吃預加工食品等。但總體是一種相對模糊的概念；

彈性素食：指的是在可能的情況下盡量吃素，對於吃肉食的頻率沒有特定的要求，但是一般認為在5天以上不吃肉才能算作彈性素食 。

西希點評

從大家選擇的節食方式可以看出，並沒有某一種絕對優於其他方式的「最佳飲食」，即便是比較受歡迎的「clean eating（凈食）」和「輕斷食」也只佔到了節食方案的10%左右。不同飲食方式都可以達到控制體重，保持健康的目的。

而在過去一年最流行的是「凈食」，「凈食」這個概念在國內還沒有特別熱門。「凈食」的本意是讓大家遠離高糖高鹽高脂肪的過度加工食品，鼓勵吃天然食物，但是有一些極端的凈食者會從膳食中去除很多東西，甚至有的只吃生食，這樣的極端凈食是沒有科學依據的。另外，凈食的英文Clean eating直譯就是「乾淨的吃」，這會暗示有「乾淨」的食物和「臟」的食物，實際上，所有食物只要是天然存在的都有它的營養價值，並不需要完全從膳食中排除。

「輕斷食」和「生酮飲食」、「低碳水化合物膳食」仍然很熱門，這也反應了大家對於碳水化合物的態度，就算沒有被妖魔化，也不太受人歡迎了。但是有趣的是前幾年大熱的「原始人」膳食已經沒有那麼多人採用了。其實「原始人」膳食也是一種低碳水化合物膳食，這也反映了消費者對於新膳食方式的熱衷，有時大家需要的不是真正的營養學建議而是一種新的，亮閃閃的名目。

最後一點，也是西希感到比較欣慰的，植物為主的膳食模式正在獲得更多的關注，植物為主的膳食模式總體更健康，而且更加低碳，更加可持續。但需要注意的是，植物為主的膳食一般都是碳水化合物含量較高的。

也就是說現在的節食有兩派，一派妖魔化碳水化合物擁抱肉類和脂肪，另一派妖魔化肉類而擁抱膳食纖維全穀物。這兩派從減重方面都是可以成功的，因為減重的關鍵其實是總的熱量減少，但是哪一派能夠獲得長期的健康益處？現在還沒有足夠的證據，只能等待時間告訴我們答案，但是西希的建議，不要選擇太極端的膳食方式。

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哪種營養素是體重增加的原因？

這個問題很重要，如果大家認為A是增重的原因，而大部分人控制膳食都是為了減重，那麼大家肯定會減少購買和攝入A，所以這個問題的答案對商家和政策制定者都很有意義。

結果在2019年大部分人認為糖和碳水化合物會導致增重。

28%的女性認為碳水化合物是長胖的根源，而只有18%的男性這樣認為。

33%的大學以上學位者認為碳水化合物和肥胖關係最密切，而大學以下學位的人只有25%這樣認為。

和2018年相比更多的人認為「碳水化合物」而不是「糖」是肥胖的根源，但同時也有更多的人認為各種來源的卡路里對於長胖作用是一樣的。

從2011年到2019年的變化趨勢上看，認為糖類和碳水化合物和長胖相關的人明顯在增加。

西希點評

這個問題的結果非常有意思，確實反映了我們這些消費者對於營養素的認識。從西希的角度看，這種變化的趨勢既反應了大家對營養問題認識的提高，也體現了一些對營養問題的明顯「誤讀」。

添加糖類在現代人膳食中的過量，確實是肥胖增加的重要因素。但是糖和碳水化合物不能劃等號，因為提到碳水化合物大家想到的更多的是米飯、麵條、饅頭等主食。西希就見到過很多人在飯桌上不吃米飯等主食，但是大嚼烤串、火鍋、油炸過的雞丁、裡脊，並且認為這樣就是「控制飲食」。其實相比於高油高鹽的「菜」，米飯無論是從熱量上還是從營養成分上都不差。碳水化合物是一大類食物，需要科學地看待它們，而不是全部否定。

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限糖，限糖，限糖

80%的消費者在限糖，大家限糖的方法有很多，主要的方式有：

減少攝入含有熱量的飲料

限制某種食物或飲料

減少總碳水化合物的攝入

在食物和飲料中不再加糖

通過食品的營養成分表減少糖類的攝入

這個問題和上一個問題一脈相承，既然一半的消費者都認為糖和碳水化合物是長胖的根源，那麼大家就會使出各種方法限制攝入。

在調查中的方法大部分還比較靠譜，含糖飲料是首先需要限制的，減少烹飪和進食中額外添加糖（是的，吃粽子就別再蘸白糖或者蜂蜜啦）也很重要。在2018年美國的食品營養成分表也強制廠商們單獨列出「添加糖」，這讓消費者們可以更好的選擇低添加糖類的食品。唯一值得商榷的就是減少總碳水化合物攝入，因為碳水化合物不都是不好的，如果減少了碳水化合物攝入，減少攝入用什麼來替代碳水化合物是一個重要問題，如果增加了油類、飽和脂肪的攝入那肯定是不可取的。

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哪種食物是更健康的？

在調查中當被問及食物中的哪些成分更健康的時候，

80%以上的受調查者認為膳食纖維、全穀物更健康

70%以上的受調查者認為植物來源的蛋白質是健康的

認為膳食纖維和益生元健康的人數在上升

認為脂肪和動物蛋白不健康的人數也在上升

西希點評

人們的消費行為也反映了他們對於食物「健不健康」的認識。從營養學的角度，消費者的觀點總體沒有錯，膳食纖維和全穀物是非常健康的食物，但是植物來源的蛋白質有它的問題，大部分植物蛋白質是不完全蛋白質不含有所有的必需氨基酸，需要注重搭配才能吃得健康，並不是只要來自植物就一定是健康的。

其實大部分天然食物都有營養價值，所有的食物都需要注意攝入的量，比如乳製品、精製穀物、動物蛋白、脂肪類食物人體都需要但是都不能過量的吃。但是綠葉蔬菜和大部分水果是可以多吃的。

最後的話

這份調研並不全面，也不是科學研究，只是非盈利機構所做的調查。但是這份調研觸及到了很多關於膳食與健康的問題，包括食物與體重，節食的流行度以及大家對碳水化合物、植物來源食物等熱門問題的看法。不知和你的看法是否一致？希望西希營養學能夠提供關於這些營養問題的些許答案，讓大家都能夠更聰明地吃，更健康地生活。

《中國臨床營養網》編輯部

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