甘油三酯3.35，需要服用降脂葯嗎？看看醫生怎麼說

血脂是成人需要定期監測的指標。在血脂檢查中，甘油三酯（英文簡寫為「TG」）是需要重點觀察的指標之一。

那麼，對於甘油三酯3.35mmol/L，需要服用降脂葯嗎？

甘油三酯的正常範圍為低於1.7mmol/L，高於正常範圍的患者均應制定合理的降脂方案，但並非所有患者都需要藥物干預，部分患者可通過生活方式干預性治療。甘油三脂低於2.3mmol/L的患者，可通過改變生活方式控制血脂，主要包括低脂、低膽固醇飲食，適當增加植物固醇、可溶性膳食纖維的攝入，適當運動、減輕體重等；

高於2.3mmol/L，需要藥物降血脂。藥物可選擇他汀類降脂葯，也可選擇貝特類降脂葯。部分朋友可能會心存疑慮，他汀類降脂葯主要降低總膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇，為什麼甘油三脂的患者也可以使用呢？這和甘油三脂升高的水平有關。

高於2.3mmol/L的甘油三酯，處於不同的範圍，治療方案有所差異。當甘油三酯低於5.6mmol/L時，主要損害為動脈粥樣硬化，會增加冠心病發病風險，但此時降脂側重點並非甘油三酯，而是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），若LDL-C顯著升高，應給予他汀治療。

原因有二：一是甘油三酯處於該範圍時，若以降甘油三酯為主要目的，獲益不明確；二是該範圍的甘油三酯，主要通過影響低密度脂蛋白的結構導致動脈粥樣硬化的發生。治療的同時，應注意非高密度脂蛋白膽固醇是否達標，若未達標，應在他汀的基礎上聯用貝特類降脂葯或高純度海魚油。

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