JAMA子刊：開燈睡覺胖10斤！NIH分析4萬女性近6年的睡眠數據發現，暴露人造光源與突發性肥胖風險增加33%有關丨臨床大發現

開燈或開電視機睡覺，會明顯增加肥胖風險。屋外有光源或開小夜燈睡覺，風險同樣不小！

當你還在為控制體重而努力邁開腿，管住嘴時，一件不經意的小事或習慣就可能毀掉你的努力。

這不是危言聳聽。

最近，NIH的科學家對美國和波多黎各43722名女性進行了中位5.7年的隨訪，發現睡覺時開燈或開電視的人更容易長胖。相比睡覺時屋內沒光源的人，這些女性體重增加5千克以上的風險要高17%，而發生突發性超重或肥胖的風險更是增加了22%和33%。

在調整了睡眠時間和質量、飲食、身體鍛煉等因素後，這種相關性在不同人群中，仍然強烈地存在，絕非偶然！相關結果發表在著名醫學期刊JAMA Internal Medicine上，論文通訊作者是Dale P. Sandler教授，第一作者Yong-Moon Mark Park博士[1]。

Dale P. Sandler教授（圖片來自NIH）

這是一項前瞻性隊列研究，為了避免結果出現偏差，在研究開始前，有癌症和心血管疾病史、倒班的工人、習慣白天睡覺的人以及孕婦都被排除了，參與者都是年齡在35-74歲，身體健康的普通女性。

研究主要採取問卷調查的方式，參與者每一段時間需要提供她們健康狀況的詳細信息。夜晚睡覺時的光源做了嚴格區分，分為四個等級，完全無光源（7807人）、屋內開了小夜燈（17320人）、屋外光源（13471人）、屋內開了電視或照明燈（5124人），後三者都屬於暴露人造光源。（屋外光源包括汽車前照燈、路燈等）

參與者的身體指標也有詳細記錄，除了體重外，身體質量指數（BMI）、腰圍（WC）、腰臀比（WHR）、腰高比（WHtR）也都納入考量。

圖片來自yahoo.com

研究人員發現，無論這些女性的最初體重如何，只有睡覺時暴露人造光源，體重升高的風險都會增加，並且，正常體重（BMI 18.5 - 25）的女性風險增加最大。相比睡覺時無光源的女性，暴露人造光源使正常性體重增加5千克以上的風險高了17%，超重女性（BMI 25-30）的風險高了15%，而肥胖女性（BMI>30）的風險則高了6%。

光源最強的電視或照明燈影響最大，與BMI小於30的女性體重增加5千克以上的風險升高17%、BMI增加10%以上的風險升高13%有關。而電視和照明燈這兩種光源的影響之間則沒有明顯差別。

並且，在不同腰圍、腰臀比、腰高比的女性中，暴露人造光源的影響都存在。也就是說，不管是胖還是瘦，只要睡覺時有光，都可能提升體重增加的風險。

不僅如此，飲食更加健康（根據HEI指標）或者勤於身體鍛煉的女性，受到的影響竟然會更大。暴露人造光源使她們體重增加5千克以上的風險，分別高出了30%和35%。

原因可能在於，當她們努力地控制飲食或加強鍛煉控制體重時，反而給體重更大的反彈空間，人造光源的作惡空間也就更大了。

辛辛苦苦的努力，可能在無意間被光污染給毀了！

圖片來自http://nelpag.org

有人可能就要問了，是不是這些暴露人造光源的女性恰恰是特殊群體呢？比如，本身睡眠就不好，比如睡眠時間不足（<7小時）、喜歡晚上醒來時開燈、睡眠時間不穩定、入睡時間較長、更頻繁地小睡、使用安眠藥等等。

然而，經過亞組分析，將這些因素排除後，發現影響仍然存在，並且影響還要更大。對於不同種族、教育程度和家庭收入、壓力和抑鬱狀況的女性，也不管是鄉村或者城市地區，暴露人造光源都會增加肥胖風險。

亞組分析結果

其實，暴露人造光源會影響體重這事，這個研究並不是孤證。

2013年時，日本團隊在老年人中做的一項研究發現，晚上暴露的光照強度在3勒克斯以上的人，比3勒克斯以下的人，在體重、BMI和腰圍上都要更高[2]。（勒克斯是光照強度單位，代表單位面積內的單位面積上，所接受可見光的光通量）

2014年，英國團隊進行的一項研究也顯示，晚上暴露人造光源與女性肥胖風險升高有關[3]。

此外，衛星數據還顯示，晚上燈光更強的地區，肥胖發病率也更高[4]。

而之前還有很多動物學研究也證明了這一點[5-7]。

圖片來自brilliantmaps.com

至於為什麼睡覺時暴露人造光源會影響體重？

作者在文章提到，可能是因為光照會打斷睡眠，降低睡眠時間，增加人類尋找高能量食物的慾望，改變瘦素、胃飢餓素和胰高血糖素等激素的水平。此外，光照還會直接抑制人類褪黑素的產生，破壞生物鐘等等。前幾天，我們剛在另一篇報道中就說過，生物鐘改變會增加肥胖風險。

論文的共同作者傑克遜也說道:「人類的基因已經適應了白天有陽光、晚上黑暗的自然環境。晚上暴露在人造光下，可能會改變激素和其他生物過程，從而增加肥胖等疾病的風險。」[8]

現在看來，暴露人造光源會增加體重，尤其是增加女性體重的影響，嫌疑是非常大的。

或許很多人因為個人習慣或其他因素，會開燈或開電視睡覺，或許現在我們該考慮改掉這些習慣了。而對於屋外的光源影響，拉好窗帘則是非常必要的。

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參考文獻：

[1] Yong-Moon Mark Park et al. Association of Exposure to Artificial Light at Night While Sleeping With Risk of Obesity in Women. JAMA Intern Med. 2019 Doi:10.1001/jamainternmed.2019.0571

[2] Obayashi K, Saeki K, Iwamoto J, et al. Exposure to light at night, nocturnal urinary melatonin excretion, and obesity/dyslipidemia in the elderly: a cross-sectional analysis of the HEIJO-KYO study[J]. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2013, 98(1): 337-344.

[3] McFadden E, Jones M E, Schoemaker M J, et al. The relationship between obesity and exposure to light at night: cross-sectional analyses of over 100,000 women in the Breakthrough Generations Study[J]. American journal of epidemiology, 2014, 180(3): 245-250.

[4] Lunn R M, Blask D E, Coogan A N, et al. Health consequences of electric lighting practices in the modern world: a report on the National Toxicology Program"s workshop on shift work at night, artificial light at night, and circadian disruption[J]. Science of The Total Environment, 2017, 607: 1073-1084.

[5] Fonken L K, Nelson R J. The effects of light at night on circadian clocks and metabolism[J]. Endocrine reviews, 2014, 35(4): 648-670.

[6] Fonken L K, Aubrecht T G, Meléndez-Fernández O H, et al. Dim light at night disrupts molecular circadian rhythms and increases body weight[J]. Journal of biological rhythms, 2013, 28(4): 262-271.

[7] Fonken L K, Workman J L, Walton J C, et al. Light at night increases body mass by shifting the time of food intake[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2010, 107(43): 18664-18669.

[8]https://www.nih.gov/news-events/news-releases/sleeping-artificial-light-night-associated-weight-gain-women

本文作者 | 低溫藝術家

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