體檢出來的結節、息肉、囊腫、增生，到底會不會癌變？

很多人體檢時，有時會查出各種「結節」「息肉」「囊腫」「增生」等，於是看到自己身體內長了一些多餘的東西都會惴惴不安，甚至擔心這些會發展成癌。

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「怎麼辦好啊，我的體檢報告提示大腸里長了息肉，老公查出了甲狀腺結節...…聽說「息肉」和「結節」可能會變成癌症？！不痛不癢的，我可以不管它嗎？

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那麼，結節、息肉、囊腫、增生.......這些到底是什麼意思？有什麼區別？

哪種發展成癌症的概率最大呢？今天，小編就給大家好好講一講——

結節，大部分都是良性的

在影像檢查中（如CT、胸片），發現類圓形的直徑小於3厘米的病灶通常描述為結節灶，直徑小於1厘米時被稱為小結節，直徑小於0.5厘米時就稱為微小或細小結節。

隨著近年來多排螺旋CT的出現，小結節或微小結節發現得越來越多，但大部分是良性的。

甲狀腺結節：大多數是良性，體積大的要當心

調查顯示，甲狀腺結節的患病率高達18.6%，其中有5%~15%為惡性，即甲狀腺癌。一般結節直徑＞1厘米時就能用手摸到，這也是初步檢查甲狀腺最簡單的方法。

如果結節大小在 1~4 厘米，一定要定期做檢查。

如果結節的活動性很差，且檢查中顯示血流量比較大就一定要當心，要按照醫生的建議做穿刺活檢。

此外，如果良性的結節，但結節比較大，且對氣管周圍器官造成壓迫癥狀，也需要考慮手術。

溫馨提示

如果甲狀腺的體檢報告上有這樣的字眼，應該引起警覺，儘快到醫院就診：

1、甲狀腺結節4級以上；

2、 邊界不清；

3、微小鈣化灶；

4、高度懷疑甲狀腺癌。

肺結節：選對檢查方式很關鍵

一般年齡大、肺部有基礎疾病的人，做檢查易發現肺部結節。即使發現肺部結節也不必恐慌，因為其中只有極少部分人最後被證實是肺癌。

但對於以下情況必須找專業醫生鑒別判斷：

對於小於5毫米的微小結節，僅做隨訪觀察，3個月到半年重新做一次CT檢查；

如結節沒有變化、沒有異常增大，一般被認為是沒有風險的，有的甚至會隨著時間變化慢慢消失；

1厘米以上的大結節，建議要儘早診治。

溫馨提示

每年做肺部結節三維重建CT，或做一次低劑量螺旋CT，是肺癌早診早治的關鍵。

值得注意的是，這幾類結節最危險：

1、不斷增長且增長速度較快；

2、結節邊緣不規則，呈棉花狀；

3、開始侵犯胸膜的結節。

乳腺結節：不痛的結節最危險

乳腺結節是對乳腺佔位的一種描述，常見於乳腺增生及乳腺腫瘤性疾病。乳腺小葉增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎及乳腺癌等都可以表現為乳腺結節。

溫馨提示

雖然乳腺結節90%以上都是良性的，惡性情況比例非常低。

但是，發現乳腺結節，最好到醫院就診，通過彩超、鉬靶照相等檢查明確是良性還是惡性。

息肉：一部分會惡化

息肉是人體某個正常結構上贅生的一塊「肉」。大多數息肉屬良性，但有一部分會惡變。

直徑小於2厘米：體積較小、帶蒂的炎性息肉，不會發生癌變。沒有癥狀，定期複查，及時了解病情變化並處理即可；有癥狀、複查期間長得較快，要及時手術。

直徑大於2厘米：及時切除，是防止其癌變的最有效措施。

1

腸息肉：越早切除越好

大腸息肉是息肉家族裡面最陰險的，經常多發分布，平時隱蔽生長，到時「搖身一變」就可成為結腸癌。

溫馨提示

45歲以上、經常無緣無故拉肚子的最好每年做個腸鏡，懷疑有息肉癌變者應3~6個月複查一次腸鏡。

一旦發現有腸息肉，應儘早切除，以免惡化成大腸癌。

2

胃息肉：發現了就得切除

發現胃息肉的最有效方式就是胃腸鏡檢查。胃息肉有惡變的「潛能」，要積極地進行治療，減少胃癌的發生。

溫馨提示

對於直徑＜0.5厘米的胃息肉，少於兩個可直接活檢鉗摘除；

對於0.5厘米＜直徑＜2厘米的胃息肉，需要切下來送病理科鑒別病理分型；

對於直徑＞2厘米的息肉，由於手術創面較大，常需要住院治療。

3

膽囊息肉：大於1厘米，要切掉膽囊

膽囊息肉差不多16個人裡面就有一個，通常沒啥癥狀，大多通過B超發現。如果膽囊息肉直徑超過1厘米，那就有高度癌變的風險。

溫馨提示

一般來說，膽囊息肉直徑在0.1厘米或0.2厘米以下，患者不必恐慌，每一兩年內做一次B超檢查即可。

膽囊息肉直徑＞1厘米，尤其是年齡50歲以上的，必須快速進行手術切除膽囊，以防癌變。

4

宮頸息肉：45歲以上女性要警惕

宮頸息肉多在婦科檢查時發現，絕大多數宮頸息肉都是良性病變，但也有可能癌變。

溫馨提示：

年齡超過45歲，尤其更年期前後患有宮頸息肉的女性，應及時摘除息肉，將息肉送病理檢查，如有惡變徵象，儘早採取治療措施。

5

鼻息肉：手術是首選方案

鼻腔的息肉長到豌豆大小時會出現鼻塞、鼻出血等癥狀，比較容易被醫生髮現。

溫馨提示

一旦出現鼻塞感加重癥狀，建議到醫院做鼻窺鏡檢查。

如果確診是鼻息肉，手術是首選方案，以緩解鼻塞，恢復鼻呼吸。並在術後做活檢明確診斷。

囊腫，基本不需要特殊治療

囊腫是一種良性包塊。

囊腫有的是單獨一個，也有多個的，一般來說對健康沒有多大影響，體檢查出也不必過於緊張。只要囊腫沒有對周圍器官存在壓迫癥狀或發炎感染，基本不需特殊治療。

如肝囊腫過大，可能壓迫鄰近器官，引發不適癥狀，則需積極治療。如出現併發症，像囊腫破裂、囊內出血等，需進行外科手術。

1

乳腺囊腫

乳腺囊腫嚴格意義上不能算是乳房疾病。95%的乳腺囊腫無需做特殊處理，只要定期觀察，每半年做一次B超，40歲以上患者每年加做一次鉬靶檢查。

2

肝囊腫

絕大多數肝囊腫不會癌變，且不會影響肝功能，所以只要肝囊腫沒有導致身體不適都可以不作處理，但建議每6個月做B超複查一次，觀察囊腫大小變化。

3

腎囊腫

囊腫以單純性腎囊腫較為多見，絕大多數單純性腎囊腫為良性，惡變幾率微乎其微，有一半以上的患者在發現前，幾乎沒任何癥狀。

如果腎囊腫小於5厘米，且沒有給患者帶來不適，大可不必治療，一般3-6個月複查B超觀察其變化即可。

增生：不一定會發展成癌

增生分為生理性增生和病理性增生。

生理性增生有時會對人體有益，病理性增生往往是有害的，但也不意味著增生就一定會發展成癌症。

1、骨質增生

做X光檢查，經常會看見關節處有增生現象，也就是「骨刺」，尤其是頸椎、腰椎和膝關節。

有些老人認為，骨刺就是病，發現一定要將其取出，甚至輕信虛假廣告，想要買葯來溶骨。其實骨刺通常被認為是人體代償性的增生，即通過增生來幫助支撐身體、穩定關節。

如果沒有給身體帶來不適，不需要做特殊處理。

2、乳腺增生

一個體檢下來，10 個女生 8 個有「乳腺增生」問題。這時很多女性往往會跑去醫院問醫生「乳腺增生會不會癌變成乳腺癌？」、「吃點什麼葯才能『消滅』增生」。其實，大部分乳腺增生的患者根本不用治療。

在醫學上，有些乳腺增生屬於正常的生理現象。最典型的莫過於經期引起的乳腺增生，女性月經前乳房會特別不舒服，感覺脹脹的，還有點痛，但姨媽過了脹痛就漸漸消失。

另外，一些女性為了凸顯「好身材」，內衣經常會穿得過緊；亦或時最近發生了不開心的事情心情比較鬱悶，精神壓力比較大，同樣也會引起短期的乳腺增生。

看完這些，是不是覺得多年的疑惑終於解開了？面對體檢報告中的結節、息肉、囊腫、增生等字眼，你也可以對自己的身體情況有更深刻、清晰的了解，做到心中有數！

最後再提醒一句，如果體檢報告上寫有「建議門診檢查或隨訪」，一定要到正規醫院進一步檢查。

畢竟生命只有一次，就算查出的「病」很平常，只有萬分之一癌變的可能性，我們也賭不起。

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