不拋棄不放棄，73天生命接力，郴州「870克寶寶」跑贏死神！
十月懷胎，孕育新生，然而新生兒「欣欣」（化名）僅在媽媽肚子里待了34周就出生了，體重僅870克，似巴掌樣大小。
所幸，經歷73天救助，她最終存活了下來。
6月13日，郴州市第三人民醫院發布，該院成功救治一名僅870克的超低出生體重兒。
欣欣的母親孕期B超發現該寶寶臍帶邊緣性插入，反覆臍動脈舒張期血流頻譜消失，臍動脈阻力增高，導致胎兒宮內發育嚴重落後，遂入住郴州市第三人民醫院產科保胎治療。
保胎期該癥狀改善不明顯，醫生和家屬都很著急，擔心長此下去寶寶宮內難以存活。
經多科會診討論，綜合各方面因素權衡利弊，完成胎兒促肺成熟等措施後，3月12日，在該院新生兒科醫生全程陪產下予以剖宮產娩出。
分娩出的雙胞胎姐妹胎齡34 3周，姐姐妍妍（化名）體重有2.3公斤，而妹妹欣欣卻只有870克，屬於超低出生體重兒，跟同齡兒相比，生長發育嚴重落後。
家屬們看到這種情況，心裡沒有一點底，非常擔心寶寶存活不了，而且更擔心即便存活下來也會留下什麼後遺症。
再加上其家庭條件較差，難以承受巨額醫療費，當即表示要放棄該寶寶的治療直接抱回家慢慢帶養。
該院新生兒科主任王珏了解到這種情況後立即跟家屬耐心交流溝通，分析病情。
她將寶寶存活率、治療過程中可能會出現的併發症、防治措施、寶寶預後以及科室救治能力水平詳細告知，並指導家屬如何通過醫療保險、大病救助、眾籌等各種途徑籌款減輕經濟壓力。
還強調寶寶畢竟是他們的孩子，是活生生的生命，不能輕言放棄，不管家裡有什麼困難，做父母的都要在自己的能力範圍內盡到他們的責任，都應努力救治。
新生兒科主任王珏還表示，全科醫護人員會與家屬一起幫助這個寶寶渡過難關。最後寶寶父親改變主意，表示不會放棄，一定努力積極配合救治。
在做通家屬思想工作後，醫院新生兒科專門為寶寶成立了搶救小組，入院後即予臍靜脈置管。
5天後改PICC置管建立生命通道，積極預防感染、止血、靜脈營養、保護各臟器功能等處理。
前大半個月患兒病情穩定，生長情況尚可。
可到了4月初，患兒病情出現波瀾，超低出身體重兒的一些常見併發症逐步表現出來了。
寶寶發生了急性壞死性小腸結腸炎，主要表現腹脹和反覆呼吸暫停，暫時不能吃奶了。
該病是早產兒比較常見的危重併發症，嚴重者可能導致胃腸穿孔，危及生命。
這主要跟寶寶本身的體重低，能力不足，胃腸功能發育落後等相關。
科室立即就寶寶病情進行病例討論，重新制定治療方案，予禁食、胃腸減壓、肛管排氣、積極抗感染、靜注人免疫球蛋白增強免疫力、增高靜脈營養等治療。
寶寶病情日趨穩定，脫離危險，體重穩步增長。
待病情完全穩定後，醫護人員邀請患兒母親進病房進行「袋鼠式」護理，母乳餵養，輔以母乳強化劑及靜脈營養等營養支持。
患兒體重漸漸增至1.93公斤，身體各項指標達到正常，最終順利出院。
有了醫院新生兒科醫護人員的全力救治和靜心護理，欣欣這個超低出生體重兒終於擺脫了危險，走上了正常生長發育的軌道。
她在郴州市第三人民醫院共住院73天，通過醫療保險報付、眾籌以及科室適當的減免，最後家屬自己實際花費約3萬餘元。
據了解，體重低於1.0公斤的新生兒，醫學上定義為超低出生體重兒，這類新生兒由於各臟器發育極不成熟，併發症和死亡率高。
即使救治成功了，腦癱等後遺症發生率也挺高，而且救治成本極大，每救治一例需要花費10萬元以上，很多家屬綜合考量會決定放棄治療。
欣欣寶貝的成功救治除了家屬的堅持和信任，超一流醫護團隊積極努力的救治也是功不可沒。
（編輯Anne。圖片來源郴州市第三人民醫院）
湖南醫聊特約作者：郴州市第三人民醫院 李寧
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