腫瘤患者脈象的特徵和分類

一、整體腫瘤脈

常見腫瘤脈的特徵：

像河流衝擊暗礁時激起的迴流，既有漩渦，又有浪花；

又像一粒滾珠跳動在脈管之中，手指按在脈上，頗有「異峰突起」的特殊感覺；

有時常表現為脈細而較深，似附在骨上，有持久、不會消失的流沙樣的積聚感；

雙弦脈持久不散；

腎脈小急、肝脈小急，心脈小急不鼓；

遲脈有間歇，有規律出現停頓；

弦緊脈經久不變。

二、腫瘤脈分部

一般來說，左手出現腫瘤脈，腫瘤在左側；右手出現腫瘤脈，腫瘤在右側；兩手都出現腫瘤脈，腫瘤在身體中央。

寸口出現腫瘤脈，腫瘤在胸部，如食管癌、賁門癌、肺癌、胃癌、縱隔腫瘤等；出寸口，腫瘤在喉，如喉癌、頸段食管癌、扁桃體癌等。

關部出現腫瘤脈，腫瘤在中焦，如肝癌、腸癌、腹腔惡性腫瘤等；按關脈時，脈向上推，腫瘤脈不移動，可能是胃癌。

尺部出現腫瘤脈，腫瘤在下焦，如直腸癌、宮頸癌、卵巢癌等。

三、五臟腫瘤脈

脈浮而毛，按之有異物跳動感，可能是肺部腫瘤；

脈沉而芤，此感覺移動不停，可能是心血管受腫瘤侵犯，或有血道轉移，或者心臟或主要血管被腫瘤壓迫等；

脈浮大而長，飢餓時減輕，飽時加重，可能有消化系統腫瘤；

脈強而細，可能有肝癌；

脈沉而急，飢餓時病加重，飽時減輕，可能有腎臟腫瘤。

一些內臟化膿，以及結核病乾酪樣病變，在脈息上同晚期惡性腫瘤的發炎化膿癥狀類似。但是化膿性疾病的脈息有其特點：在尚未化膿時，脈緊而快；化膿後脈變為快而不緊。良性腫瘤在脈息的感覺上比較清晰、光滑，類似孕婦的脈息；而晚期惡性腫瘤在脈息的感覺上就相對比較模糊一些，似與周圍粘連著。

四、臨床意義

如出現這些脈象，而在西醫檢查沒有查出腫瘤，就應重視有腫瘤的可能，不應輕易放過。

這些脈象是臨床觀察療效的參考。如果治療過程中，腫瘤脈象逐漸減弱或消失，就說明治療方法有效，堅持下去有希望治癒。在臨床中往往這樣治療後經X線片、化驗、超聲等客觀檢查，指標穩定或好轉。反之，如治療過程中腫瘤脈越來越明顯，說明治療方法無效，隨之而來的必定是病情加重和腫瘤增大。

提示我們如能用現代科學方法將這些脈象在儀器上表現出來，將加速我國醫學發展和中醫現代化。

本文選自《切脈針灸治癌》，人民衛生出版社，作者：俞雲。轉載請註明出處。

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