女子遇車禍導致重型顱腦外傷,「黃金一小時」醫生緊急搶救
近日,湖南泰和醫院神經外科收到一位剛蘇醒患者送來的錦旗,她熱淚盈眶地向管床醫生朱桔全及神外全體醫護人員道著感謝!
患者出院給科室送錦旗是常見的事,但此次是剛從昏迷中蘇醒的患者,家屬為何如此「著急」要給科室送錦旗呢?其實這錦旗背後又有什麼樣的故事呢?
2019年5月11日晚上10點多鐘,一輛120極速停在了湖南泰和醫院急診科,急診科醫護人員迅速將患者推入急診搶救室救治。
這名患者被汽車撞傷後,當即倒地昏迷,無家屬和個人信息,處於昏迷狀態,雙側瞳孔不等大等圓,光反射消失,眼球固定,四肢刺痛屈曲,血壓高達203/110mHg、心率慢,出現嘆息樣呼吸。
急診科醫護人員立即行氣管插管,建立循環通道,頭胸部CT示:右、左側硬膜下血腫,腦挫裂傷,顱骨骨折,頭皮血腫,神經源性肺水腫。
神經外科劉銀川主治醫師會診後,確診為急性重型顱腦外傷,腦疝形成,必須立即進行手術。由於病友無家屬及個人信息,屬無名氏,手術同意書無法找到家屬簽字。
醫院為了不耽誤病情,給其創造一個最佳的救治時間,授命總值班代為簽字手術,僅在入院半小時內,順利完成術前準備並被送進手術室,神經外科主任醫師何承彪主任醫師主刀。
手術過程順利,患者現生命體征平穩,神志清晰,進入康復期。
何承彪主任醫師表示:重型顱腦損傷,顱腦外傷病友受傷後1小時是搶救治療的「黃金時間段」。
全腦一旦血供中斷,6秒內神經細胞代謝將受影響,10-15秒內意識喪失,2分鐘內腦電活動停止,持續5分鐘以上則腦細胞發生不可逆損害,並且這種損傷是不可逆轉的。
對於重型顱腦損傷救治,有救治條件和救治實力的就近醫院就是最好的醫院!醫生和患者家屬是同一戰壕的戰友,他們要共同面對疾病,要共同戰勝疾病,構築信任關係才能並肩共抗病魔。
(編輯Rachel。)
湖南醫聊特約作者:湖南泰和醫院 神經外科 何承彪
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