瑞典3萬例雙胞胎研究發現：中年2型糖尿病大幅增加中風，儘早預防

瑞典3萬例雙胞胎的新研究揭示了中年2型糖尿病與中風後期和腦動脈阻塞之間的顯著聯繫。 新的研究表明，中年患有2型糖尿病可能會增加中風的風險。歡迎大家點擊右邊+按鈕關注我們

一、研究發現2型糖尿病容易中風

中風是大腦中嚴重的攻擊，通過切斷血液供應來剝奪神經細胞的氧氣。沒有氧氣，細胞很快就會死亡。

瑞典和中國企業的研究人員開展了這項新研究。他們想要研究中年2型糖尿病與生命後期腦血管疾病之間的關係，並了解遺傳學和家庭背景是否起作用。

他們將家庭背景定義為包括「共享童年社會經濟地位和青少年環境」等因素，通過研究雙胞胎，他們希望獲得對這些潛在影響者的見解。

然而，當他們分析結果時，他們得出結論，中年2型糖尿病與卒中風險之間的聯繫與遺傳和培養環境無關。

在Diabetologia的一篇論文中，作者指出，研究結果「強調了控制中年2型糖尿病的必要性，以幫助預防晚年腦動脈阻塞或縮小，並減少因這種阻塞引起的中風發生率。」

二、腦血管疾病分類

腦血管疾病是一組影響大腦血液供應的疾病。根據血管發生的情況，有兩種主要類型的腦血管疾病：缺血性和出血性。

缺血性腦血管疾病（腦梗）是減少血液流動的疾病。當血管變窄或遭受阻塞時，可能會發生這種情況。

出血性腦血管疾病（腦出血）是血管破裂時的血液流失。

雖然兩種類型的疾病都可導致中風，但絕大多數中風是缺血性的。

三、中風與糖尿病都是嚴重危害生命的疾病

據世界衛生組織（WHO）稱，中風和糖尿病是全球十大死因之一。

2016年的全球估計表明，中風導致近600萬人死亡，當年糖尿病死亡人數接近160萬，絕大多數糖尿病患者都有2型糖尿病。

該研究的作者解釋說，2型糖尿病和腦血管疾病「都是複雜的遺傳和生活方式相關的疾病」。科學家們已經將基因和培養環境與兩者的發展聯繫起來。

然而，尚不清楚的是遺傳和家庭環境是否也會導致2型糖尿病和腦血管疾病之間的潛在聯繫。

四、研究分析雙胞胎的數據來找出2型糖尿病危險因素

雙胞胎通常共享相同的基因，並且在出生前和童年和青春期具有相同的環境。這使它們成為科學家想要探索基因和家庭背景作用的疾病研究的理想科目。

最新的研究採用了瑞典雙胞胎登記處的個人。這個全國性的註冊機構位於卡羅林斯卡學院，是同類中規模最大的註冊機構，始於20世紀60年代。

卡羅林斯卡醫學院定期向登記處的個人提供批量調查問卷。這些批次中的一個是跨越壽命雙胞胎研究（SALT）的篩查，該研究在1998年至2002年期間從40歲以上的雙胞胎中收集數據。

最近的一項研究使用了2014年底仍然活著並且在此日期之前尚未達到60歲生日的雙胞胎的SALT數據。

研究人員還排除了：患有1型糖尿病的人; 在40歲之前或60歲之後患上2型糖尿病; 60歲以前患有腦血管疾病; 或經歷過小中風或短暫性腦缺血發作的人。

該過濾器留下33,086個個體--14,969個男性和18,117個女性 - 用於分析的SALT數據。除了通常的人口統計信息，如年齡，性別和教育水平，數據集還包括藥物使用，吸煙狀況，酒精使用，體重，身高和遺傳相似性的信息。

通過諮詢瑞典的國家患者登記處，研究人員還能夠找出該隊列中的哪些人患有糖尿病和腦血管疾病。

五、2型糖尿病增加動脈狹窄的風險

將所有信息彙集在一起??，研究人員發現1,248（占隊列的3.8％）在40-59歲時患有糖尿病，3,121（9.4％的隊列）在60歲或以後發生腦血管疾病。

當他們分析結果時，研究小組發現 - 與未患糖尿病相比 - 中年人患有2型糖尿病與60歲以後發生狹窄動脈的風險相關。

該分析還顯示，中年2型糖尿病導致腦動脈嚴重阻塞的風險增加30％，這通常會導致中風。

然而，該分析發現，中年2型糖尿病與出血性腦血管病 - 腦出血或蛛網膜下腔出血 - 在以後的生活中沒有聯繫。

當他們進行分析時，研究人員消除了潛在影響者的影響，如年齡，性別，教育程度，婚姻狀況，體重指數，吸煙和飲酒，患有心臟病和高血壓。

他們使用「共同雙胞胎匹配分析」來比較來自「不和諧的雙胞胎對」的數據，這意味著一對雙胞胎有條件，另一對沒有。

六、主要原因

患有2型糖尿病的人血液中的脂肪含量異常，它們還可以經歷更快的動脈粥樣硬化形成率，動脈粥樣硬化形成脂肪沉積的條件。

由各種因素引起的代謝紊亂可能是2型糖尿病更可能導致腦血管疾病的另一個原因。這些因素可能包括增加血糖及脂肪沉積，炎症，胰島素抵抗及其連鎖反應，引發的影響胰島素的生產。

為了解釋2型糖尿病與出血性腦血管疾病之間缺乏聯繫，研究人員認為這可能是由於2型糖尿病改變血管內層的方式。

患有2型糖尿病的人往往在他們的血管內壁中有更多的細胞。這種趨勢可以減少破裂的可能性並增加堵塞的可能性。

七、引申看法

1、基因遺傳不是導致2型糖尿病的主要原因；

2、家庭居住環境等不是2型糖尿病關鍵因素；

3、個人的生活方式可能引起2型糖尿病主要因素；

4、2型糖尿病促進動脈粥樣硬化，容易引起腦梗等血管梗塞疾病；

5、2型糖尿病人應該儘早干預血管疾病，預防中風。

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