美國研究稱，10歲前初潮，心臟病風險最高

對於女士來說，在評估心血管風險時，除了目前已知的心血管病危險因素，可能還需要考慮其特有的一些因素，比如，初次來月經（初潮）時的年齡。

由美國國立心臟肺血液研究所（NHLBI）發起的女士缺血綜合征評估（WISE）研究結果表明，初次月經早於或晚於12歲的女士發生主要不良心臟事件的風險均高於12歲初次來月經的女士，初次月經早於10歲的女士風險最高。

研究者發現，即便校正傳統的心血管危險因素和一生中雌激素總暴露時間，初次來月經時的年齡仍與心血管事件風險有關，說明初次來月經時的年齡可作為主要不良心血管事件的獨立危險因素。

分析結果顯示，初次來月經時的年齡與主要不良心血管事件之間呈J型曲線關係。

與12歲初次來月經者為參照，初次來月經時年齡≤10歲、11歲、13歲、14歲、≥15歲的女士發生主要不良心血管事件的風險分別增加3.21倍、1.27倍、95%倍、1.74倍、1.58倍，全因死亡風險分別增加2.67倍、1.62倍、32%、1.54倍、1.63倍。

該研究納入648名因可疑心肌缺血接受冠脈造影且未因手術而絕經的女性患者，平均57.9歲，平均體重指數為29.5 kg/m²，雌激素總暴露時間為32.2年。中位隨訪6年期間，27%的患者死亡。

在該研究中，由於美國女士出現月經初潮的平均年齡為12.4歲，故該研究以12歲作為月經初潮的參照年齡。

主要不良心血管事件包括：全因死亡以及首次出現非致死性心肌梗死、非致死性腦卒中或因心力衰竭住院。

來源：Age at Menarche and Risk of Cardiovascular Disease Outcomes: Findings From the National Heart Lung and Blood Institute‐Sponsored Women"s Ischemia Syndrome Evaluation. J Am Heart Assoc. Originally published 18 Jun 2019

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