長期大量吃米面糖，不僅會得糖尿病，還可能降低視力

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很多東西，當你擁有的時候，覺得平淡無奇，但是一旦失去，你的整個世界都會改變。

健康的眼睛，正常的視力，就屬於這樣的事物。

人的眼睛是非常神奇，它能夠感受小到幾個光子，大到直射的陽光，且能在三分之一秒內，將焦點從你面前的屏幕，切換到遙遠的地平線。

事實上，由於眼睛如此靈巧，其結構也極其複雜，有一絲絲的眼部損害都很麻煩。

我們小時候，視力都很棒，能看到很遠的地方，很清晰，但是，隨著年齡的增長，用眼過度，你會發現視力越來越下降。

更可怕的是，到了老年，視力會越來越模糊，出現各種問題，視網膜病變、白內障，嚴重的可能直接失明。

很多老人發現視力模糊，以為是老花了，實際上，這可能並不是老花，而是出現了常見的糖尿病視網膜病變，如果長期不好好管理血糖，大量吃米面糖，很可能越來越嚴重，最後什麼都看不見。

今天，我們來說一說這個話題，為什麼長期高血糖，會導致眼睛看不見？

過半的糖尿病人，視網膜病變

糖尿病併發症有很多，它可能影響很多部位，比如說足、腎、心臟、眼睛等等，一個比一個嚴重。

眼部併發症，一開始視覺模糊，到最後導致的失明，對人的打擊，不亞於癌症。

有研究顯示：50%的糖尿病患者，具有不同程度的糖尿病視網膜病變，90%的糖尿病患者在一生中某個時間，將會出現糖尿病視網膜病變。

糖尿病視網膜病變的致盲率，是普通人的25倍，為什麼「糖眼」的致盲率，這麼高呢？其實主要有兩個原因

1，早期癥狀不明顯，沒人重視

在早期，患者的眼睛並不會出現不舒服，視力也不會有太大影響，還有，糖尿病的主要群體是老年人，易誤以為是老花，很正常。

2，視網膜病變，損害不可逆

一旦出現明顯癥狀，則表示併發症已有一定時日，視力會有明顯下降，甚至出現增殖性視網膜病變，治療難度便會大大增加。

據統計，由於疏忽觀察和治療，突然視力嚴重下降的患者不在少數，這時，才發現已患有嚴重的糖尿病性視網膜病變，進行手術治療也是對症治療，視力已經難以恢復，所以，診斷為糖尿病之後，就要儘早干預。

可能很多人會有疑問：糖尿病就是血糖的事情，怎麼對眼睛有這麼嚴重的傷害呢?

其實，了解糖尿病之後，你就知道原因了。

糖尿病導致失明的真相

糖尿病是一種代謝障礙性疾病，又稱為「血管病」，長期血糖增高，大血管、微血管就會受損，危及全身器官。

而視網膜上布滿了密密麻麻的血管，一旦血管出問題，能量過不去，細胞就被滅活了，最終，眼睛就模糊、看不清了，就像這樣：

大體上，糖尿病引起的「糖眼」病主要有4種：所有形式，都有可能導致嚴重的視力喪失和失明，接下來我會對其發生原因做一個具體分析：

1. 糖尿病性視網膜病變

糖尿病視網膜病變，是糖尿病患者最常見的致盲原因。

形成原因：我們知道，視網膜是位於眼球後方內壁的感光組織，血糖太高，血管功能就會變差，無法給視網膜提供足夠的氧氣、養分。

我們的眼睛就會試著在視網膜新生出更多的小血管，來補充不足的血液供應。

然而，這些新生血管無法長得很健全，很容易滲漏，視網膜開始累積越來越多的疤痕組織，眼球壓力變高，進而影響視神經的健康，這就是糖尿病視網膜病變。

特徵：目光所及，視野變得模糊，波動，有時看到漂浮的斑點，出現飛蚊症，甚至視野中會有一大片黑暗或空白區域。

2. 糖尿病性黃斑水腫(DME)

DME是糖尿病視網膜病變的一種結果，大約一半的糖尿病視網膜病變患者會發展成DME。

形成原因：黃斑是視網膜中最敏感的感光區域，當視網膜病變時，過多血糖會損害眼睛視網膜區域的微小血管，從血管壁凸出成為微小凸起，讓血管上遍布著變形膨大的微動脈瘤。

一旦破損，血液就會滲進到視網膜中，導致視網膜中央的黃斑部腫脹，水腫，這就是糖尿病性黃斑水腫。

特徵：患者看東西時焦點模糊，畫面浮動

3. 糖尿病性白內障

患有糖尿病的成年人患白內障的幾率是平常人的2-5倍，白內障在糖尿病患者中來得也比較早。

形成原因：血糖太高，眼內糖代謝受到阻礙，會形成一種叫做山梨醇的物質，積聚在晶體內。

原本清澈的晶狀體變得渾濁，光線透不過水晶體，就難以成像於視網膜上。

特徵：視力模糊，霧裡看花，看到的物體褪色。

4. 糖尿病性青光眼

在成年人中，糖尿病使青光眼的風險幾乎翻倍，青光眼致盲數占盲人總數的20%。

形成原因：我們的眼睛會固定會分泌水樣液體，而這些液體最終要離開眼睛，進入血流。

如果眼睛的排水系統失靈，液體離不開眼睛，在眼球內累積，會增加眼睛內的壓力，壓迫到神經，這就成為了青光眼。

那它與糖尿病有什麼關係呢？

原來有糖尿病視網膜病變的人，很容易影響眼睛排水系統的功能，水排不掉，眼壓就會升高，增加青光眼風險。

特徵：視力模糊、視野縮小

哪些人患「糖眼」的風險更大？

1型、2型的糖尿病患者，都有糖尿病視網膜病變的風險，每個糖尿病患者的情況都不同，有些人風險小，有些人風險大，這幾類人要特別注意：

1. 有較長的糖尿病病史，時間越長，血糖越高，風險越大

2. 血糖控制不好，同時伴隨高血壓、高血脂

3. 年齡大的患者

4. 腎臟疾病、心血管系統病變患者

5. 妊娠期糖尿病的女性

由於糖尿病視網膜病變早期癥狀不明顯，一旦出現視覺模糊，就要注意，所以，上述糖尿病患者一定要定期到眼科檢查視力。

怎麼預防糖尿病眼？

糖尿病視網膜病變，雖然比較「陰險」，但確是可防可控的，控制好血糖是第一步，如果能從根本上逆轉糖尿病，那就最好啦。

逆轉糖尿病的文章我寫過很多，方法就是：低碳飲食，其實，減少精製碳水化合物（米面糖）的攝入，血糖就會變得穩定很多。

有人做了比較，傳統早餐和低碳早餐，血糖的變化對比

國外有很多人一日三餐都低碳，也有很多逆轉糖尿病的機構和案例，但這個不是今天的重點。

今天主要說的是視力問題，有很多人反饋說低碳後視力變好了。

確實，很多研究發現，血糖水平控制的好，糖尿病視網膜病變，以及腎臟、神經疾病的風性要小得多。

2018年5月底，科學雜誌JNeurosci上發表了一項關於『生酮飲食和視力』的研究。

美國俄亥俄東北醫科大學Northeast Ohio MedicalUniversity的科學家，給患有青光眼的老鼠，餵食了含有90%脂肪量的生酮飲食，持續時間2個月。

結果發現：老鼠的能量利用率提高，視網膜細胞不再退化，與對照組老鼠（左）相比，生酮飲食的老鼠（右）視網膜視網膜細胞更多。

這項研究的參與者Inman教授也提出：這些老鼠最後出現了逆轉青光眼的情況。

今天再給大家分享國外一個讀者的反饋。

大意：我剛剛才做完眼睛測試，我的醫生說：「現在沒有糖尿病視網膜病變的跡象」，過去3年多的時間裡，我患有輕度糖尿病視網膜病變。而現在，我已經痊癒，治癒了，我已經逆轉了。

我患1型糖尿病35年了，大約3年前，進行了一次眼睛測試，他們說我的左眼有3個不同的點，然後，第二年又做了一次檢查，三個點仍在那裡！

在這段時間內（3年前），我開始低碳水化合物/生酮/伯恩斯坦飲食，我將HbA1c從大約7.9（63）降至5.8（40）和5.6（38）之間。

在我的下一次眼睛測試中，三個點消失了，我想這是在我開始低碳水化合物後大約半年到一年之後，但我眼睛周圍還有輕度糖尿病視網膜病變（眼科醫生說病情好轉，但他仍然診斷我患有「輕度糖尿病視網膜病變」）

但今天我接受了一位新醫生的檢查，她說：「沒有糖尿病視網膜病變的跡象」！

我告訴她，我曾經有過，但它現在已經消失了，治癒，雖然個人軼事，但是我可以證實，如果你（通過低碳飲食）把血糖降低到低於HbA1c範圍5.8左右，大約3年，可以治癒輕度糖尿病視網膜病變！

這是一個很有意思的故事，低碳竟然可以逆轉你的糖尿病視網膜病變，其實，我的很多讀者給我反饋，低碳後，視力都變好了

為什麼低碳生酮飲食，能改善糖尿病眼？

除了穩定血糖，改善視力之外，還有可能是因為生酮後，大腦依靠酮體供能，所以提高了線粒體代謝率，促使新陳代謝正常化，大大增強了大腦信號。

大多數糖尿病眼部病變的發生都有一個過程，發展速度可能因人而異，但有一點可以肯定，低碳飲食讓血糖穩定，最起碼讓你的情況不至於惡化。

關鍵的瘦龍說

視力的問題對於老年人來說非常重要，白內障是讓很多老人痛苦的問題，我希望更多的老人能重視飲食的問題。

很多老人覺得，我空腹血糖正常，就可以大量吃米面糖，實際上，只檢測早上的空腹血糖不夠，平時的的血糖控制也很重要。

很多人早上空腹血糖正常，但是平時吃很多高碳水食物，整天血糖都很高，這也會導致很多疾病的風險。

「糖眼」的危害非常大，但只要血糖能得到及時控制，有近90%的糖尿病視力缺失和失明是完全可以避免的。

視網膜疾病的發病率升高，與生活方式有關，高糖飲食，運動減少，經常接觸強光刺激等有關，為此，我給大家提幾點建議：

1、注意飲食，盡量避免精製米面糖，多吃蔬菜和優質脂肪

2、多做力量訓練，提高胰島素敏感度，增強體質

3、堅持定期門診檢查視力、眼底

4、避免強光的刺激，不要長時間注視電子屏幕

5、積極預防和治療糖尿病等全身性疾病

其中最最最重要的是，從根本上還是要使血糖穩定，穩住血糖就是保護我們的眼睛，甚至可以逆轉你的視網膜病變。

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