炎炎夏日，血壓降低，是否需要減葯呢？

健康 06-19

夏天到來，高血壓患者在白天測量血壓時往往發現血壓比冬天有所下降，有不少高血壓患者認為夏季血壓低，乾脆就把藥量減一點。對此，廣州市第一人民醫院心血管內科黎鎮賜副主任醫師指出，夏季天氣炎熱，血壓在白天可能會有下降，但是夜間血壓會更高，因此擅自減葯有風險，容易引起發生中風、心梗等心腦血管疾病。

夏季血壓降了，為啥葯不能停？

研究顯示，高血壓患者的日間血壓夏季低於冬季，「這可能是因為夏季出汗多，但飲水量不足，導致血容量降低，加上炎熱天氣容易引起血管擴張，導致血壓下降，」黎鎮賜說。

夏季白天血壓降低了，不少高血壓患者以為不用吃那麼多的葯，於是自行減少一種降壓藥或減少劑量，甚至是停葯，然而這一舉動卻有不小風險。黎鎮賜說，研究發現，夏季高血壓病人的夜間血壓反而比冬季更高。分析原因，夏季晚上血壓高可能與睡眠質量下降，精神興奮有關。此外，降壓藥物的減量或停用也是導致夜間血壓升高的重要原因。

黎鎮賜副主任醫師指出，平穩控制夜間血壓是夏季血壓管理的重點。他強調，高血壓患者在夏季更需要監測血壓，有癥狀性低血壓發生後，由心血管專科醫生決定是否需要調整用藥方案，不要擅自減少降壓藥物。此外，患者應儘可能選用一天一次給葯而有持續24小時降壓作用的長效藥物，以達到晝夜平穩降壓。

夏季血壓管理，注意做到四點

1、注意降溫避暑

（1）氣溫高時，盡量減少外出。

最好不要在上午10點至下午4點時在烈日下行走。如果此時必須外出，一定要做好防護工作，如打遮陽傘、戴遮陽帽、戴太陽鏡等。

（2）空調室內外溫差不宜太大。

使用空調室內外溫差不超過5攝氏度為宜，即使天氣再熱，空調室內溫度也不宜低於24攝氏度。

2、飲食清淡為宜，多吃蔬菜水果

限制鈉鹽攝入：每日不超過3克。

限制總熱量：每日烹調油用量小於25g（相當於2.5湯匙），減少動物食品和動物油攝入，適量選用橄欖油。

營養均衡：適量蛋白質（雞蛋、肉類），新鮮蔬菜水果，每天吃8兩-1斤新鮮蔬菜，1-2個水果。如果伴有糖尿病的高血壓患者，可選擇低糖或中等含糖的水果（獼猴桃、柚子）每日進食200克左右做加餐食用。