肝功能要長期跟蹤,對比指標,清楚肝功能損害的病因
肝功能指標很多,能夠反映肝功能損害的病因非常複雜,通常我們需要結合相關的癥狀,比如反覆發生的轉氨酶升高、面色晦暗、超聲是否異常等,才能夠進一步判斷肝功能是否發生了嚴重障礙。
肝功能要長期跟蹤,對比指標,清楚肝功能損害的病因
通常除了血清膽紅素持續偏高,白蛋白無法保持正常水平,還會伴隨著血小板減少以及白細胞減少,食管胃底靜脈曲張、腹水等,要讓醫生來進一步判斷是否已經進入了肝功能失代償期。因為這個階段已經屬於肝病晚期,所以我們在進行肝功能檢查時,要長期跟蹤,前後對比指標才能得出結論。
能夠引起肝功能損害的病因通常包含藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎(AIH)、病毒性肝炎等。藥物依賴與濫用藥物是導致藥物性肝損害增加的主要原因,除非特殊情況,比如不得不用藥的情況比如抗結核、抗排異、化療等用藥屬於不得不使用,其他情況還是應謹慎用藥。
自身免疫性肝炎多見於女性,通常還伴隨著其他組織器官的炎症,所以自身免疫性肝炎並不僅僅局限肝損害。酒精誘發肝癌的相關性較低,雖然酒精對肝臟同樣能夠造成嚴重損害,包含酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化等,但是酒精誘發肝癌的情況相對少見。
病毒性肝炎引起的肝損害是我們比較熟悉的病因之一,主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。先分清它們不同的傳播途徑,比如甲肝和戊肝以糞-口途徑傳播,屬於急性肝炎很少發展為慢性肝炎,通常預後效果好。
乙肝和丙肝主要以母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播途徑。目前,國內慢性乙肝中大部分為母嬰垂直傳播而獲得乙肝病毒。同時,還可能導致肝損害的情況包括寄生蟲感染、細菌感染等,只是這些感染導致的肝損害相對少見。
![](https://pic.pimg.tw/zzuyanan/1488615166-1259157397.png)
![](https://pic.pimg.tw/zzuyanan/1482887990-2595557020.jpg)
※不同的肝功能指標,反映肝臟實質損害程度,也不相同
※除了谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶,膽紅素與白蛋白,也可以反映肝臟
TAG:小番健康 |