出現嘔吐、頭暈可能不是中暑是中毒！想安全度夏，這些誤區要避免

冰箱溫度

最近一項重磅研究發現：冰箱的溫度波動，竟然能影響糖尿病患者的血糖！尤其是對病程長、胰島功能差的患者更是如此糖友想要安全度夏，還有哪些誤區是一定要避免的呢？

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冰箱會影響糖尿病人血糖波動？

夏季離不開冰箱，有些人不僅食物放進冰箱，可能還要把藥品放進去，所以冰箱溫度達不到一定的要求，或者是採取了不當的行動，吃了不該吃的東西，就可能對人體產生危害，對於健康人影響不大，但是對於糖尿病人的危害可能就比較大了。

專家告訴我們，糖尿病十年以上的患者大部分胃腸功能不好，這其實是一種併發症，叫做胃腸道的神經損傷。冰箱溫度雖然是一個小問題，但是對於病程長、年齡大、1型糖尿病患者來說，可能是引起血糖波動很重要的因素，嚴重的時候會導致致命的併發症。

專家現場帶來了三個冰箱，分別是「危險的」「糾結的」和「失效的」，告來告訴大家，為什麼冰箱和糖尿病患者的血糖波動關係密切。

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「危險」的冰箱

病例：去年的夏天特別炎熱，專家的一位患者喝了些冰涼的飲料，結果出現了嚴重的嘔吐和腹瀉，無精打採的，最後昏迷被送到醫院，在醫院檢查發現並不是中暑，而是糖尿病酮症酸中毒！他的血糖高達25毫摩爾每升！

專家告訴我們，如何這位患者沒有被及時地送往醫院，一旦被誤認為是中暑，當做中暑治療就可能耽誤病情，威脅生命。糖尿病酮症酸中毒這種糖尿病的急性併發症可誘發腦、心臟甚至腎臟損傷，有致死的風險！

糖尿病酮症酸中毒

機體的所有能量都是通過血液系統輸送到每一個組織，然後組織利用能量發揮功能，比如肌肉收縮、動腦筋回答問題都需要能量。

在1型糖尿病、或者不是1型糖尿病但病程很長，胰島素功能越來越差，胰島素越來越缺乏的情況下，就容易發生糖尿病酮症酸中毒。這是為什麼呢？

很多組織器官比如大腦和心臟，主要依靠葡萄糖來活，但是葡萄糖不能直接進入細胞里，需要依靠胰島素這把鑰匙在細胞的表面「開個門」進入細胞。假如胰島素缺乏，葡萄糖無法進入細胞，就會留在血管里，引起血糖升高，而組織細胞又缺乏葡萄糖，這時候脂肪就會被迫分解，釋放出大量的酮體出來給組織細胞活動，而脂肪就會萎縮，人變瘦。

適量的酮體作為能量提供給重要的器官是好的，但是酮體一旦堆積太多，會增加腎臟的負擔。人體為了把堆積的酮體拚命排出去，就會大量排尿，容易造成身體脫水，酮體含有酸性物質在缺水的體內，容易將血變成酸性，組織器官在酸性的血液里，會造成功能減退，輕則少言懶語不愛動，重則威脅生命。

這些表現可能不是中暑

酮症酸中毒的癥狀和中暑有相似的地方，大家要注意區別，千萬不要將中暑和酮症酸中毒相混淆。

一般來說，酮症酸中毒的癥狀更加嚴重，除了有常見的頭暈、頭痛、噁心、嘔吐外，還會發生昏迷，另外有些酮症酸中毒的患者還有一股爛蘋果氣味，專家描述，酮體的味道有點像爛蘋果的味道，通過呼吸系統呼出來了，所有周圍的人能聞到患者身上有味道。

糖尿病患者懷疑自己有沒有酮症酸中毒，也可以先測一下血糖，如果血糖高於20毫摩爾每升，就要提高警惕了，及時去醫院檢查。

引發糖尿病急性併發症的食物

我們在「危險的」冰箱里發現了海鮮、啤酒和毛豆。

專家提醒，病程長的糖尿病患者一般都腸胃蠕動差，腸道菌群也紊亂。所以糖尿病人在夏天吃冷飲、海鮮、啤酒等食物的時候特別容易發生腸道問題。

其實不僅僅是糖尿病患者，正常人吃多了冷飲、涼拌菜也會拉肚子，因為夏季，人的消化功能是減弱的，會加重腹瀉的可能。

糖尿病人發生腹瀉後，機體缺水，血糖控制不穩，就容易發生酮症酸中毒。

專家建議病程長，胃腸功能不好的糖尿病患者，要盡量避免直接吃冰箱里拿出來的東西。

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「糾結」的冰箱

並不是所有的糖尿病患者都不能吃涼的東西，沒有出現併發症的患者可以適當吃一些，但是很多糖尿病患者又很糾結，不知道怎麼吃好，那麼糖尿病患者在選用冷食上，有哪些具體講究？

專家告訴我們，低溫、冰鎮會讓味覺對甜度不敏感，很多糖尿病人在飲用冰鎮飲品時，會不自覺多攝入糖分，而讓血糖發生波動。

專家強調，病程長、1型糖尿病、胃腸功能差、容易腹瀉，有併發症的糖尿病患者不要吃生冷的食物，低溫飲料會刺激胃腸，也不建議糖尿病患者飲用。對於這一組糖尿病患者，夏天的涼拌菜也最好不要放入冰箱，現吃現拌，常溫吃。

糖尿病患者適合什麼樣的酸奶

3個選擇標準：低糖、低脂、富含益生菌。

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「失效」的冰箱

很多病程長、年齡大的糖尿病人反饋：自己放在冰箱里的胰島素經常「失效」，不知道是血糖又不好了，還是胰島素的質量出了問題，甚至有人懷疑是冰箱不保鮮了？

專家建議這位患者可以從飲食、胃腸功能、胰島素放置等幾個環節考慮一下有沒有出血問題，如果實在找不原因，找專業的醫生指導或者在醫院住一段時間觀察一下到底是什麼情況，這樣更有利於老年糖尿病的控制。

母主任告訴我們，其實「失效」的不是冰箱，而是放置胰島素的溫度和位置都有要求。

未開封的胰島素應該放置在2-8度的環境中，最好將您家的冰箱調成4度以上，因為胰島素更怕冷，一旦凍住會完全失效。將胰島素放到冰箱門架處較為安全，避免靠近冷凍室和冷藏室後壁處。

而開封后的胰島素應該放置在25度左右的室溫中，不要從低溫的冰箱里臨時取出馬上注射。夏天可以放在30度以下，陰涼的地方，一個月內使用完。

從醫院拿回家的胰島素也沒有必要一定要用冰箱或者冰鎮帶回，專家告訴我們，只要是幾個小時內帶回家，注意不要暴晒，都沒有太大的關係。

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