哪些情況下可以考慮做腸鏡?選有痛還是選無痛?應該如何做準備?
醫療科技的進步,使得我們的診斷和治療越來越直接,越來越便捷。無論是CT還是核磁共振還是胃鏡、腸鏡等,都是用來服務我們老百姓的。因此,大家對於這些檢查也越來越了解,說實話害怕真實沒有必要。但是無論是哪一項檢查或者治療都有其相應的適應症或者禁忌症,以及相關的注意事項。今天,張大夫就和大家來聊一聊做腸鏡需要注意的問題,知己知彼才能解除心中恐懼。#清風計劃#
1、哪些情況下應該做腸鏡呢?
其實以下幾種情況應該考慮來做一下腸鏡: 當患者存在原因不明的便血,如考慮為下消化道來源時;當患者出現原因不明的慢性腹瀉、便秘或中下腹疼痛時,甚至腸梗阻時;當患者出現原因不明的腹部腫塊時,需要腸鏡來確定其是否來源於腸道時;當臨床懷疑存在腸道腫瘤時,無論良性或者惡性,均可通過腸鏡來觀察甚至取活檢,甚至直接摘除小的息肉等;一些患有腸道慢性炎症的患者;還有一部分結腸癌患者,可能需要術前通過腸鏡來確定病變範圍;還有一些結腸癌、息肉術後的患者,可能需要腸鏡來複查或者隨訪。
2、其次,我們需要選擇是有痛腸鏡還是無痛腸鏡?
這個您應該根據自己情況選擇。有痛腸鏡雖然不舒適感較強,但是簡單,費用低。而無痛胃鏡,雖然做之前麻醉了,患者沒有明顯的不適,但是需要麻醉師提前評價心肺功能,需要在麻醉師的配合下完成,因此多了一點麻醉的風險,且費用較高。
3、那麼如果需要做腸鏡,我們需要做哪些準備呢?
臨床上,我們可能要監測患者的血壓、血糖、肝腎功能、凝血功能和乙肝等傳染病,但這都是常規的項目,大家不需要擔心,如存在問題,大夫會和我們交待如何處理。大家需要做的就是腸道清潔,因為如果檢查時腸道里殘存許多糞便,就會影響進鏡和觀察,甚至不能完成全大腸檢查。所謂的清潔腸道,我們要求再檢查前一天要清淡飲食,甚至進流食,患者在預約檢查前的5小時服用瀉藥,然後就可以盡情排便了,直到排出清水樣便,腸道準備工作基本就達標了。檢查過程中,要全身放鬆,配合醫生檢查。
腸鏡檢查結束後,請注意休息,尤其是已經做了活檢或者切除息肉的患者,要遵醫囑,醫生指導下進行下一步治療。
希望我的介紹對您有所幫助。
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