痣和黑色素瘤，如何區分？可以從5方面來看

想必大家會對《非誠勿擾》的李香山這一角色印象深刻，劇中孫紅雷飾演的李香山因為腳部黑痣發展成黑色素瘤而失去生命，讓人感到惋惜的同時也不僅好奇這個痣究竟和黑色素瘤有什麼關係？

通常情況下我們所說的「痣」是一種良性的皮膚病，根據組織形態的不同而細分為混合痣、皮內痣以及交界痣，也可以根據形成的時間分為先天性和後天性，目前臨床認為痣多半是遺傳或者外界強光刺激引起的，由於良性而不需要特殊的處理。而黑色素瘤很容易被誤診為良性的黑痣，其實黑色素瘤是高度惡化的惡性皮膚腫瘤疾病，極易轉移並有較高的致死率，據統計黑色素瘤的五年生存率僅為百分之十五而已。雖然黑色素瘤與黑痣很相似但仍然有五大本質的區別。

區別一：痣有對稱性的外觀，並且大部分的痣界限清晰可區分，邊緣也較為光滑，而黑色素瘤以不對稱為主要特徵，細心觀察可以發現黑色素瘤四周有鋸齒或模糊不清晰的表現。

區別二：痣的顏色以棕色、黑色或者棕黃色為主，黑色素瘤的外觀則在黑色的基礎上還會摻雜藍色、褐色或者棕褐色，一般有幾個不同的顏色。

區別三：痣的面積不大，通常直徑會小於五毫米，而黑色素瘤可以在短期內有顏色加深和體積變大的情況，很多時候直徑會超過五毫米。

區別四：正常的痣沒有疼痛或者瘙癢等不適感，相反黑色素瘤則會引起局部皮膚髮癢或者有刺痛的感覺。

區別五：痣的四周皮膚也是光滑的，一般痣的出現並不會導致周圍皮膚破損，但是黑色素瘤不斷發展則會使局部皮膚潰爛或有出血滲液的問題，甚至有炎症性紅暈以及衛星痣的癥狀。

雖然絕大部分的痣都是良性的色素痣，但是仍然有少數或部分的色素痣會發展到黑色素瘤的地步，特別是長在五個部位的痣要引起關注。

?手心和腳底部位的痣

手心常常接觸外物而容易過度擠壓摩擦，而腳底則經常和鞋子襪子有摩擦，這兩個過度且長期摩擦的部位很容易出現白斑，也容易刺激局部良性痣，極易使良性的痣在短時間內惡化成肢端黑色素瘤。

?指甲溝的痣

臨床發現有16%的黑色素瘤發生在人體指甲溝的部位，因為人體的指甲溝和指甲是直接和皮膚相連的，黑色素瘤很可能長在指甲下方或直接被指甲擋住，而且會被誤認為是指甲異常疾病。

?腹股溝、肩部的痣

女性穿著過緊文胸內褲會過度的擠壓肩部以及腹股溝等部位，容易影響局部的血流循環並導致良性的痣變成黑色素瘤。

?黏膜的痣

嘴唇以及女性陰道、男性包皮等粘膜部位容易有細菌感染的問題，也會誘發惡性黑色素瘤。

?冷凍激光治療後的痣

現代人注重外表而不喜歡皮膚表面有痣，因此會通過激光或冷凍等方式除去礙眼的痣，但是也會在無形中損傷皮膚並讓良性的痣惡變會黑色素瘤。#癌症離你有多遠#

參考資料：

[1]楊吉生. 良性色素痣惡變的危險信號[N]. 上海中醫藥報,2013-06-14(004).

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