孩子燙傷後因家長的一個錯誤做法進了ICU!家長再忙也一定要看
本文作者:黃志恆,復旦大學附屬兒科醫院(國家兒童醫學中心)副主任醫師,兒科學博士,兒科黃哥黃醫生(shanghaihuangge)
我寫這篇文章時,心情是非常沉重的,一個聲音始終在耳畔呼喚「不要再讓悲劇發生了!」
災難來臨:二鍋頭治燙傷!
2019年6月13日晚上10點多,上海市奉賢區。4歲的男孩童童餓了,看到媽媽剛煮好的米線,手舞足蹈的跑了過去。
「嘩啦」一聲,盛米線的碗被童童不小心碰翻了,熱氣騰騰的米線飛濺在童童手上胸前,童童疼的哇哇哭了起來。
童童被熱米線燙傷了,總燙傷面積有半個巴掌那個大,又紅又腫。
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童童爸爸看到後心急如焚,突然他想到一個「好主意」。福建老家老人常說一個治療燙傷的土方非常靈,用酒敷可以消腫止痛,防止起泡。於是把家裡的一箱紅星二鍋頭搬了出來。
童童媽媽把童童的上衣脫掉,童童爸爸把二鍋頭酒打開,一瓶瓶的澆在童童的皮膚上。56度的二鍋頭用了2800ml,52度的用了2500ml。童童疼的哭的哇哇直叫。慢慢的童童不哭了,凌晨左右,童童開始昏昏沉沉瞌睡了。
第二天天亮了童童還在睡覺。平常這個時候他早已起床了。今天太反常了!童童怎麼喊都喊不醒!童童爸媽突然有一種不祥預感,連忙打車帶童童到上海市人民醫院。
急診醫生聽完童童爸媽描述後,初步診斷為「急性酒精中毒」,立即給以納洛酮解酒等對症治療。童童仍然沒有醒來,還有不停的嘔吐。
上海市人民醫院急診醫生說,童童目前大量酒精中毒,病情危重,建議轉到上級醫院。
很快,童童被轉院到上海某知名的三級甲等兒童醫院。急診科醫生檢查發現童童昏迷不醒,雙側瞳孔對光反射遲鈍,很快住進了重症監護室(ICU)。經過檢查,童童被醫生診斷為:
1. 急性酒精中毒
2. 急性腦水腫
3. 兩度燙傷
4. 代謝性酸中毒
童童昏迷不醒,格拉斯哥昏迷評分只有6分(正常人15分),情況比較差,醫生給童童父母簽署了病危通知書,用上了心電監護。醫護人員給童童輸注甘露醇、白蛋白脫水降顱壓等措施。
童童急查的血液酒精濃度檢測高達3.79mg/ml(正常人0.2-0.8mg/ml)。這個結果可把童童爸媽嚇的兩腿發軟。
為了把童童體內大量的酒精排出了,ICU醫生和童童爸媽商量後使用了持續性靜脈-靜脈血液透析裝置。最終,經過醫護人員不懈努力,童童終於睜開了眼睛,會喊媽媽了!
孩子燙傷亂用「土方」,荒唐鬧劇層出不窮!
2018年11月21日,廣東中山一個醫院的出現了這樣一個病例:一名小盆友3天前被開水燙傷了,他的燙傷創面上出現了感染,並且「長滿」了密密麻麻的毛,看上去觸目驚心。原來老人輕信偏方,用貓毛敷在傷口上。結果悲催了。3天後孩子臉燙傷不僅沒有好轉還感染了。該不正確的治療結果,正如網友所言,貓禿了,孩子臉也爛了......
2017年,湖南一媒體報道,年僅1歲的小琪琪不小心打翻了一杯開水,全身出現大面積水皰,部分水皰破裂。小琪琪家人說抹上食鹽能消毒,琪琪媽不顧女兒愈發凄厲地哭喊,將食鹽撒在女兒的傷口上……
等小琪琪被送到湖南省兒童醫院時,琪琪哭得都已沒有力氣,她全身傷口上均可見一層白白的食鹽。入院後不久,醫生就下了病危通知。
民間流傳的土方法治療燙傷多如牛毛。常見的有塗牙膏、醬油、菜油、風油精等。海軍軍醫大學附屬長海醫院燒傷科胡曉燕副教授調查發現在上海高達17.82%家庭會給孩子塗民間偏方。但這些都是不科學的!還會造成傷口細菌感染並加重燒傷深度。
萬一孩子燒燙傷,家長該怎麼辦?
海軍軍醫大學附屬長海醫院燒傷科胡曉燕副教授指出:熱液燙傷是最常見的致傷原因,在上海有18.09%的兒童被燒燙傷過。兒童燒燙傷預防為主,生活中,應將熱水瓶、開水壺、熱粥、熱湯鍋等放置在不易碰撞的穩妥地方。做好安全教育、防患未然。
一旦發生燒燙傷,牢記五個字:「沖、脫、泡、蓋、送」。
沖:首先要消除「傷後忌用冷水」的傳統顧慮。將燙傷部位用清潔流動的冷水沖洗,可散去熱量,減輕疼痛。
脫:小心地脫去衣物。可用剪刀剪開衣服,不要強行剝去衣物,以免弄破水泡。
泡:疼痛明顯者可將傷處持續浸泡在冷水中10~30分鐘,有助於緩解疼痛,減輕燙傷程度。
蓋:使用乾淨無菌的紗布或棉質布類覆蓋於傷口,減少外界污染刺激,保持創口清潔。
送:程度較重的燒燙傷要及時就醫,就醫途中也可繼續冰袋冷敷。避免使用偏方,如醬油、醋、酒、牙膏及其他有色物質,以免影響醫生對燙傷深度的判斷。
我之所以寫這篇文章,就是希望更多的人看到、學會燒燙傷處理技能並轉發給更多的人看到,不要讓悲劇再發生了!(此文要感謝上海長海醫院燒傷科胡曉燕副教授、馮蘋護士長)
看完轉給家人,這樣要命的錯誤千萬別再做!
本文編輯:魯洋
部門主任:楊小明
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