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治腎病對葯

治腎病對葯

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對葯又稱葯對,系用相互依賴、相互制約,以增強療效的兩味葯組方治病。筆者總結臨證治療腎病療效確切的以下7組對葯,供同道辨證施用。

黃芪與地龍

黃芪味甘,微溫,歸脾、肺經,功能補氣健脾,益衛固表,利尿消腫。現代醫學認為黃芪可調整蛋白和脂代謝紊亂及保護腎功能;地龍中提取的纖溶酶具有抗凝、抗腫瘤及抗免疫作用。黃芪與地龍相伍,可改變腎炎患者血液流變學,抑制腎小球局部血栓的形成,從而延緩慢性腎衰進展。

對於慢性腎病,用藥強調平補,以免滋膩助邪。黃芪加地龍相配伍的方法,益氣開瘀,利尿消腫。黃芪每日用30~60克,地龍每日用10~15克。以黃芪充養大氣,調節肺、脾、腎三臟之功能,促進全身血液循環,提高免疫力,同時兼利尿;以地龍為化瘀要品,走竄通絡,利尿降壓,兩葯相伍,有益氣化瘀、利尿消腫、降低血壓等多種作用。在辨證論治的前提下,以兩葯為主組成方劑,服藥後常可收浮腫消退、血壓趨常、蛋白轉陰之效。

附子與仙靈脾、黃芪

由於慢性腎炎的主要證型之一為脾腎陽虛,所以其重要治則是溫補脾腎。附子、仙靈脾為對,不僅可以溫腎,而有腎上腺皮質激素樣作用。附子、黃芪為對,可固表益氣培本,解毒利尿,改善微循環,且有助於腎功能之恢復。

黃芪與益母草

黃芪、益母草配伍用於慢性腎炎、腎病綜合征,證屬氣虛血瘀水停者。黃芪一般用量30克,益母草則要60克以上。黃芪補氣,益母草利水,兩者配伍,益氣活血行水,可治氣虛血瘀水停之證,若消水腫,益母草用量至90~120克效果始佳。

生地榆與生槐角

生地榆與生槐角為治淋葯對。葯對中,生地榆涼血清熱力專,直入下焦涼血泄熱;生槐角入肝經血分,清泄血分之濕熱。二者配伍治淋,能迅速緩解尿頻、尿急與尿痛等尿路刺激癥狀,且有明顯的解毒、抑菌與消炎作用。

大黃與大黃炭

兩者均能瀉下排毒,用於治療慢性腎功能衰竭。大黃瀉下濁邪,可降低血尿素氮和肌酐,對多種原因所致的急慢性腎功能衰竭尿毒症均有良效。如服後大便在3次以上者,可酌減生大黃用量,以大便每日2次為宜。如加用六月雪、扦扦活、牡蠣各30克,石葦20克,可提高療效。

烏葯與金錢草

烏葯與金錢草相配伍,可解痙排石,緩解腎結石、輸尿管結石、膀胱結石引起的絞痛。烏葯一般用量為30克,金錢草用量為90克。因大劑量烏葯有止痛作用,再加上與金錢草配伍,則可解痙止痛排石,治療尿路結石屢收顯效。

雞內金與金錢草

雞內金有化堅消石之功;金錢草有清熱利尿、消腫排石及破積止血的功效,臨證通常需要較大劑量使用。二者配伍治療泌尿繫結石效果明顯。(羅華昌 江西豐城華康診所)

(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)

來源:中國中醫藥網

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