祛寒補虛借天力，冬病夏治三伏天

冬病夏治源於《黃帝內經》中「春夏養陽」的理論，是根據《素問·六節臟象論》中「長夏勝冬」的剋制關係發展而來的中醫養生治病指導思想。從明清時期就已成型，是我國傳統中醫藥療法中的特色療法。源於這樣的理論指導，近些年來，每年夏天在很多醫療單位、大小診所，有關冬病夏治的各種活動都做得如火如荼，當然也有魚目混珠的現象。在此筆者談談對此特色療法認識和應用的心得體會。

冬病夏治是指對於一些在冬季容易發生或加重的疾病，在夏季給予針對性的治療，提高機體的抗病能力，從而使冬季易發生或加重的病症減輕或消失，是中醫學「天人合一」的整體觀和「未病先防」的疾病預防觀的具體運用。「冬病」是指某些好發於冬季或在冬季易加重的虛寒性疾病，由於機體素來陽氣不足，又值冬季外界氣候陰盛陽衰，以致正氣不能祛邪於外，或重感陰寒之邪，造成一些慢性疾病反覆發作或加重的疾病。「夏治」是指在夏季三伏時令，自然界和機體陽氣最旺之時，通過溫補陽氣、散寒祛邪、活血通絡等治療方法，一方面能增強機體抵抗病邪能力，另一方面又有助於祛除陰寒之病邪，從而達到治療，或預防冬季易複發或加重的疾病的目的。其最大的特點就是把一些冬天易發的疾病，避開發病期，提前進行治療，達到「疾病防治，重心前移」的治未病理念。

人體的陽氣「生於春，長於夏，收於秋，藏於冬」。今年的三伏天從7月12日初伏第一天起始至8月20日末伏最後一天，共40天，橫跨從小暑到立秋三個節氣，正是自然界陽氣最為盛滿的時節，同時也是陽氣欲向地下收斂的時節，此時採取冬病夏治的治療手段，正是借天力而行天時地利人和之事。通過這些特色治療手段，把天地之陽氣收藏於人體內，補充身體元陽之不足；同時將潛藏於體內的寒濕之邪祛除體外，使陽氣不足、肺氣虛弱、虛寒疼痛和一些免疫功能低下等的一些宿疾，在寒冷的冬季來臨之時，不發作、少發作或者輕發作。

冬病夏治的優勢病種

冬病夏治對於支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等呼吸道慢性疾病；還有慢性消化性疾病，如慢性腹瀉、結腸炎、虛寒性胃痛、腹痛等；感冒、惡風、小兒遺尿、生長發育遲緩、類風濕性關節炎、凍瘡、頸椎病、虛寒性婦科病、腎虛腰痛等，尤以呼吸道疾病的支氣管炎、哮喘、肺心病；消化系統疾病的虛寒腹痛、胃痛、老年腹瀉等病治療效果尤為顯著。

冬病夏治的治療方法

冬病夏治的治療方法是多種多樣的，只要是符合寒者熱之、虛者補之的原則，都可以歸屬於這類療法。其目的就是用溫熱之法，把患者體內的寒濕祛除，補充陽氣，使身體溫化起來。目前比較公認和較多採取的方法是三伏貼、三伏灸、微創埋線、運氣膏方等，現僅將大家最為常見和熟知的三伏貼做一介紹。

三伏貼即使用辛溫的外用藥材，如生薑、白芥子、丁香、細辛等，製成葯餅或膏藥，敷貼於身體特定穴位上。三伏是一年中最炎熱的時候，人體皮膚溫度、濕度最大，氣血趨於體表，毛孔最為開放，此時選取特定的穴位進行敷貼，所貼藥物最易由皮膚滲入穴位經絡，達到效果。

三伏貼的操作方法

從入伏第1天起，將膏藥每隔2~3天貼1次，每次6~8小時即可揭除，如果無特別不適，可適當延長貼敷時間。皮膚比較敏感的患者，需仔細觀察敷貼過程中皮膚的反應，若灼熱刺痛、發癢發熱明顯，則應及時取下藥物。三伏貼一般選擇膻中(位於兩乳頭連線的中點)、天突(位於胸骨上窩中央)、神闕穴（肚臍）、中脘穴（上腹部,前正中線上,當臍上4寸）以及大椎(位於第七頸椎棘突下凹陷處)、肺腧(位於背部，第三胸椎棘突下左右旁開二指處)、命門穴（當後正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中）、腎腧穴（第2腰椎棘突下,旁開1.5寸）等。具體來說，哮喘病人選天突、肺腧；鼻炎病人選擇大椎、肺腧；慢性支氣管炎病人選擇膻中、肺腧。胃痛選神闕、中脘；腹瀉選神闕、命門、腎腧等。

冬病夏治注意事項

盡量不要吹空調，不吃冷飲。當貼敷的時候感覺到熱時，是三伏貼開始發揮作用的時候，為了達到最大的療效，所以不能用人工降溫的方法將熱壓下去。

不能喝酒。三伏貼是貼在陽經的穴位上助陽氣，如果喝酒陽氣容易在身體里走竄，造成皮疹，甚至出血。

飲食宜清淡。多喝水，讓血管充盈起來，治療效果更佳。

貼敷時間最好在白天。白天血管充盈，藥物透皮吸收作用好。

今年三伏貼具體時間

現已亥歲，三伏天分初伏、中伏、末伏，共40天，具體如下：

初伏：2019年7月12日（農曆六月初十）—2019年7月21日（農曆六月十九）。

中伏：2019年7月22日（農曆六月二十）—2019年8月10日（農曆七月初十）。

末伏：2019年8月11日（農曆七月十一）—2019年8月20日（農曆七月二十）。

冬病夏治，借三伏天這一陽熱天力之性祛寒補虛，為冬季防病治病打下良好的體質基礎。（聞新麗 陝西省中醫醫院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

來源：中國中醫藥網

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