28歲就患了老年病，年輕人患上腰椎間盤突出該怎麼辦

小李今年28歲，近段時間感覺腰痛伴一側腿有點麻木不適，以為是加班勞累，未在意，一周前突然打一噴嚏就疼痛癥狀加重，走路都困難。

來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院就診，行核磁共振檢查，診斷為「腰椎間盤突出症」，小李先生納悶了，我那麼年輕，怎麼會的這個病呢？

年輕人怎麼會得腰椎間盤突出症？怎麼治療呢？

湖南中醫藥大學第一附屬醫院骨傷科副主任醫師鄺濤介紹，退變和勞損是導致腰椎間盤突出症的主要原因。

主要表現為腰痛、坐骨神經痛（下肢放射痛），很多人都覺得腰椎間盤突出症是老年人才會得的病，但現在，患有腰椎間盤突出症的年輕人也不少。

正常情況下，人體腰椎正常的生理彎曲的。然而現在的很多年輕人因為忙碌的工作而缺乏適當的運動。

在辦公室久坐，下班回家因為疲倦就躺在沙發上，這樣的久坐久卧的時間長了，很多人就常感到腰酸背痛或者下肢疼痛，有的甚至難以忍受。去醫院檢查才得知自己患上了腰間盤突出症。

患上腰椎間盤突出症的年輕人往往特別擔心，害怕自己不能再繼續工作，甚至擔心自己會癱瘓。

鄺濤介紹，其實根據臨床數據統計80-90%的腰椎間盤突出症患者，經過休息、合適的保守治療都會得到長期緩解。

只有10-20%癥狀嚴重、影像學表現嚴重、保守治療無效或者反覆發作的患者，才需要手術治療。

關於年輕人得了腰椎間盤突出，鄺濤為大家提供了以下建議。

1、嚴格的卧床休息，最好做到大、小便均不下床或坐起。卧床休息2-3周後可以佩戴護腰下床活動，卧床休息是急性發作期最重要的治療。

2、卧硬板床，不要睡很軟的床墊。

健康的床墊：

3、採用牽引治療方法，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內的壓力，減輕對神經根的刺激和壓迫。

4、理療和推拿、按摩、針灸同樣也可緩解椎間盤內壓力，但應注意按摩的輕重以免加重病情的發展。

5、功能鍛煉

鍛煉的常用方法包括小燕飛、拱橋法。

鄺濤說，腰背部肌肉是維持腰椎穩定性的重要結構之一，年輕人的腰背肌較中年人相比更有力一些，加強項腰背部肌肉的鍛煉，有助於維持及增強腰椎的穩定性，可以有效地預防急慢性腰部損傷和腰痛的發生。

6、注意搬重物的姿勢

鄺濤還提醒：年輕人也要減少腰部受力加重的因素，這一點最為重要，盡量減少彎腰的動作。

研究觀察發現，人體在彎腰時腰椎需要承受比平卧位幾倍和十幾倍的應力，同時，盡量不要彎腰抬或者舉重物。

錯誤的姿勢：

正確的姿勢：

7、關於手術治療

現在微創椎間孔鏡手術治療腰椎間盤突出最受歡迎的術式，其創傷小（切口6毫米）、恢復快（2-3天出院）、療效好（立馬癥狀緩解，效果立竿見影），更適合年輕人。

效果比中老年人更好，恢複比中老年人更快。

（編輯Rachel。圖片來源網路,侵刪）

湖南醫聊特約作者：湖南中醫藥大學第一附屬醫院骨傷科 李洪輝

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