甜味劑增加糖尿病風險？一文讀懂甜味劑爭議

較真要點：

1、最近有報告提到甜味劑會增加2型糖尿病的風險。實際上，在增加糖尿病風險方面，甜味劑沒有比糖更明顯，如果糖不是「絕對不能吃」，那麼甜味劑也不是一定要拒絕。

2、甜味劑在美國、歐盟及中國等100多個國家和地區被廣泛使用，有的品種使用歷史已長達100多年，按照相關法規標準使用甜味劑，不會對人體健康造成損害。

3、如需控糖、減糖，合理使用甜味劑是一種較好的選擇，但不能把甜味劑當成減肥藥。減肥還是應當通過控制總能量的攝入和適量鍛煉，這樣才能有效達到預期目的。

查證者：鍾凱丨科信食品與營養信息交流中心副主任；雲無心丨食品工程學博士，科學松鼠會成員

我們對甜味的喜好是與生俱來的，嬰兒出生第一天就會在嘗到甜味後露出笑容。但是過量攝入糖會引發超重、肥胖等健康問題，「減糖」也一直被政府部門和專業機構所倡導。如何既能滿足人們對甜味的需求，又不過多攝入糖，甜味劑就是一個很好的選擇。但甜味劑自從誕生的那一天起，爭議就一直存在：甜味劑安全嗎？甜味劑能減肥嗎？

一、甜味劑安全嗎？只要按照標準使用，不用擔心對健康有害

最近，一篇《ADA公布黑名單：這些飲料絕對不能喝後悔沒早點知道...》的文章在媒體上廣泛流傳，文章提到甜味劑也能增加2型糖尿病的風險，這讓大家對甜味劑的安全性產生懷疑。

實際上，糖並不是導致2型糖尿病的直接原因，而只是「風險因素之一」。這項報告說明的是：在增加糖尿病風險方面，甜味劑沒有比糖體現出優勢。但它畢竟也沒有比糖「更壞」，如果糖並不是「絕對不能吃」，那麼說甜味劑「絕對不能吃」顯然是不穩妥的。

所以，如果想要追求「極致的健康」，那麼應該拒絕所有甜味；如果需要甜味，那麼甜味劑的出現，為人們提供了代替糖的一種選擇。

最近，科信食品與營養信息交流中心、中華預防醫學會健康傳播分會、中華預防醫學會食品衛生分會和食品與營養科學傳播聯盟聯合發布了一份《關於食品甜味劑相關知識解讀》。在這份共識中，甜味劑的安全性已經得到廣泛共識。甜味劑在美國、歐盟及中國等100多個國家和地區被廣泛使用，有的品種使用歷史已長達100多年。我國《食品安全國家標準食品添加劑使用標準》（GB2760-2014）對允許使用的甜味劑品種以及使用範圍和最大使用量都有具體規定。這些規定都是基於嚴格的科學風險評估結果。所以，按照相關法規標準使用甜味劑，不會對人體健康造成損害。

二、甜味劑能減肥嗎？想減肥還得控制總能量的攝入和適量鍛煉

以前人們都以為甜味劑可以幫助減肥，但最近有文章發現甜味劑不僅不能幫助人們減肥，還有可能使人增肥。實際上，關於甜味劑能不能減肥，不同的研究結論截然不同。

有的結論是肯定的。比如，2012年北卡羅來納大學一項隨機臨床實驗，研究把318名超重或肥胖成人分成三組，第一組從喝含糖飲料改為喝無糖碳酸飲料，第二組改喝白水，第三組不作改變，6個月後，無糖飲料組（增加甜味劑）的體重下降明顯。

2014年《美國臨床營養學雜誌》的一篇文章總結了15個臨床隨機對照實驗，發現甜味劑顯著改善了體重、體質指數(BMI)、身體脂肪含量和腰圍，針對兒童和青少年的研究也得出了類似的結論。

而另一些研究則得出了相反的結論。比如2019年發表在《英國醫學周刊》（BMJ）的一篇文章綜合了56篇論文結果，發現不用甜味劑和體重、體重指數、心臟病等指標沒什麼關係。

另一些動物實驗甚至發現甜味劑反而增加了肥胖的概率，理由是它們可能影響了腸道菌群，或者是「欺騙大腦」帶來了副作用。而這些研究結果也讓一部分人放棄了甜味劑，重新回歸到蔗糖的懷抱。

最近發布的《關於食品甜味劑相關知識解讀》明確指出：如需控糖、減糖，合理使用甜味劑是一種較好的選擇。超重和肥胖與遺傳、飲食、身體活動和心理因素等綜合因素有關，如有控制體重需求，應當通過控制總能量的攝入和適量鍛煉，才能有效達到預期目的。

綜上所述，甜味劑並不是減肥藥，如果你有減肥或者控制體重的意願並付諸行動，甜味劑作為一個輔助工具是可以幫助你更好的控制能量攝入的。如果你指望甜味劑幫你減肥，而不去改變本已不健康的飲食和生活方式，恐怕你會失望。

參考資料：

1.《食品安全風險解析》，國家食品藥品監督管理總局

2.《科學解讀甜味劑》，國家食品藥品監督管理總局

3.《中國肥胖預防和控制藍皮書》

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版權聲明：本文已獲科信食品與營養信息交流中心和中華預防醫學會健康傳播分會授權發布，如需轉載，請聯繫版權方。

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