肩關節習慣性脫臼怎麼辦？這兩種方法能幫大忙

肩關節發生幾次脫臼後，有些患者就會覺得脫臼發生的頻率越來越大，即形成了習慣性肩關節脫臼。肩關節參與著很多的日常活動，如果肩關節習慣性脫臼，勢必會對生活造成很大的影響。那麼，肩關節習慣性脫臼怎麼辦？

若是先天性習慣性脫臼，則很可能是由於組織結構鬆弛而導致的。對於這種情況，建議進行保守治療。除了治療，還需要在適當的時間進行功能鍛煉，通過訓練肩關節的功能來使得關節穩定。功能鍛煉包括肌力訓練以及韌帶穩固。但是有些患者進行這些措施後的效果並不好，對於這種情況，建議考慮關節囊緊縮術。

對於後天性習慣性脫臼的患者，可以先考慮保守治療。先進行手法複位，然後進行相應的護理，從而達到治療的目的。

不管是哪種類型的肩關節脫臼，患者如果治療不及時或者複位手法不當，都是很容易導致關節端鬆動，從而導致習慣性脫臼的出現的。所以患者在發生脫臼會需要馬上到正規的醫院進行合適的治療。治療的方法包括保守治療和手術治療。大多數患者可以通過保守治療來使得肩關節恢復正常，而如果保守治療效果不佳，再考慮手術治療。

手術治療的種類很多，包括切開手術和關節鏡下手術兩種。第一種手術治療方法是傳統的手術方法，其特點是開放性，所以會帶來較大的創口，正因為這樣，醫生、護理、患者需要對創口進行一些的措施來防止其感染。目前微創手術對患者的創傷較小，在一定程度上可以取代傳統的治療。

這兒的微創手術指的是關節鏡下的手術。其創口小，所以恢復速度也比較快。先進行關節腔內的探查，評價病理損傷的程度，松解盂唇撕裂緣，進行關節盂唇骨面的準備，然後縫合盂唇並將其固定在關節盂上，之後是進行其他合併損傷的處理，最後進行術後的康復訓練。在術後四周後，差不多可以進行肩部的活動。雖然這種治療方法創傷小、恢復快，但是並不是所有的患者都可以進行的，如果患者如果關節盂骨性缺損大於1/3橫向距離或有巨大遊離骨塊，都不適合進行該手術。

總結一下，肩關節習慣性脫臼患者需要及時進行治療。其實在第一次發生肩關節脫臼時就應該重視治療，因為治療不及時以及治療不當是導致習慣性脫臼出現的主要原因。

指導專家：王健（頭條號：骨科王健醫生），副主任醫師，副教授，南方醫院關節與骨病外科副主任，廣東省醫學會關節外科學分會副主委。

專長：骨關節炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創髖膝關節置換手術方面經驗豐富。

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