可怕！誤食事件6歲以下兒童最常見！確保零誤食，還得這麼做

「

探索環境是幼兒的天性，

確保家中安全則是家長對孩子最周全的愛，

幼兒誤食讓爸媽心急擔憂，

但其實只要養成良好習慣，

讓家中物品妥善收納管理，

就能避免寶寶誤食的意外發生。

」

6歲以下最常見

急診室中，50％以上的誤食案例發生在6歲以下的孩子身上，尤其是2～3歲的嬰幼兒。因為他們對任何物品都充滿好奇，除了可能將東西放在嘴裡玩，也可能因為對物品的認識不多，容易將物品誤認為是零食。這類誤食事件，發生的場地大多是居家環境中。雖然看似是意外，但其實都可以事先預防，讓誤食事件儘可能避免。

常見誤食的微小物品

常見幼童誤食的東西，包括食品類如果凍、魚刺、骨頭、果核、花生、堅果等，也包括小物品如電池、磁鐵、彈珠、硬幣、鈕扣等，另外危險性較高的酸鹼液體，如清潔劑、消毒用酸鹼溶液等。

發生誤食後，如果狀況較輕可能沒有癥狀，但須密切觀察近期排出的糞便是否出現吞食物品。嚴重者如誤食酸鹼溶液可引發腸黏膜潰爛、中毒或器官損傷，或是呼吸道阻塞造成窒息現象等。

若幼童誤食的小物品沒有引起一些癥狀，且能通過X光顯影判斷物品不具危險性，則通常會讓家長2天內自行觀察寶寶糞便。多數情況下，誤吞的物品會隨著排便排出，無須立即進行醫療處理。

但若誤食的是電池或1個以上的磁鐵，因擔心電池鹼液流出，或磁鐵相吸造成腸胃組織損傷，則須立即用內視鏡夾出，以免傷害寶寶腸胃道。

異物梗塞·緊急處理

嬰幼兒誤食時，可能出現的癥狀包括：

1呼吸道癥狀：講不出話、嘴唇發紺、失去意識等。

2腸胃道癥狀：嘔吐、流口水、乾嘔等。

3中毒：昏睡、器官傷害、抽筋、意識改變等。

發現幼童誤食，無論癥狀是輕是重，都建議先就醫了解狀況。就醫時，須帶著孩子誤吞的殘餘物品、溶液或藥物包裝與說明書，以幫助查詢劑量、配方與危險性，協助醫師做出診斷並採取治療。

緊急處理STEP BY STEP

當兒童因為誤食，出現呼吸道阻塞的情況時，應在第一時間排除異物、維持呼吸道暢通。若是較大的孩子意識清楚，可鼓勵他們用力咳嗽。若重度梗塞，一般可使用的急救法為哈姆立克法與拍背壓胸法，其意義在於以壓迫的力量，促使異物通過肺部氣流向上噴出。

拍背壓胸法（1歲以下）

★寶寶臉朝下（趴姿），大拇指與食指扣住寶寶下巴，手掌支撐、保護寶寶的頸部，要小心不可遮到口鼻。

★讓寶寶身體貼在施力者手臂，頭部須低於身體位置。

★拍背：用手掌根部稍微施力並快速地拍擊寶寶上背部（兩個肩胛骨之間）3～5下。

★壓胸：將寶寶轉正，仍維持頭部低於身體的姿勢，於胸骨下緣的中間部位，用食指與中指下壓，同時向上頂、壓迫胸腔，約5次。

★拍背與壓胸交替施作，直到異物出現在口中時即可挖出或吐出。

哈姆立克法（1歲以上）

★確認孩子意識清醒，於後方環抱孩子腹部，孩子坐著或站者皆可。

★一手握拳置於肚臍以上、心窩以下的位置，另一手包覆拳頭。

★稍微施力向內擠壓並向上頂，約5次。

小叮嚀：如果嬰幼兒意識喪失，可讓患者平躺在堅硬的地面，以壓額抬下巴法，打開患者呼吸道，清除患者嘴內異物。若未發現異物，建議直接施用心肺復甦術，並請旁人打120求救。

物品妥善收納

隨手歸位保安全

預防重於治療，兒童誤食事件多發生在家中，寶寶出生後，建議家長針對家中的物品妥善收納。隨著孩子長大，行動能力增強，容易混淆或危險的物品也應置於寶寶無法拿取的位置，並保持隨手歸位的習慣。

預防兒童誤食與中毒

?所有孩童可以伸手觸碰的地方，都必須確保安全。如果有抽屜，必須有安全扣鎖。

?所有的藥物或保健食品，都應置於兒童不易開啟的安全瓶中。

?不要在兒童面前服藥以免引起模仿。

?在明亮的地方服藥，服藥時應默數數量，若有掉落要確實找出並丟棄。

?有訪客或電話需暫停去開門或接聽時，一定要把正在服用的藥物或整理家務的清潔劑先收好再去應門，避免在此時發生兒童誤食事件。

?兒童用藥由於氣味芳香，應放在幼兒無法觸及的安全地方，每次只倒出該次必須劑量，並立即放回原處。

?過期未用完的藥物避免存放，同時依照藥物回收方式丟棄。

?環境清潔用品或殺蟲劑應集中收納在加鎖的櫥櫃中。

*文章涉及母嬰乾貨知識由好孕媽媽採訪諮詢／亞東紀念醫院小兒部主治醫師陳家駿，與好孕媽媽共有版權，未經許可不得轉載，侵權必究。

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