咽喉炎久治不愈，會變成喉癌嗎？

咽喉炎久治不愈，會變成喉癌嗎？丨龔軒民

咽炎和喉炎是耳鼻喉科門診最常見的疾病之一，而咽部不適、異物感、咽喉發癢、灼熱感、乾燥、咽痛、聲嘶這些癥狀，大部分人都或多或少感受過。但嚴格來說，咽炎和喉炎是完全不同的疾病，作為普通患者常常很難區分，通常統稱為「咽喉炎」。

慢性咽炎和慢性喉炎的病因複雜、病程長，癥狀又很容易反覆發作，所以往往給人們一種不易治癒的印象。而受這些癥狀折騰久了，很多患者就開始擔心，會不會轉成喉癌啊？

喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，我國華北和東北地區發病率高，從全國來看，約佔全身惡性腫瘤的2.1%，佔頭頸部腫瘤的13.9%，因此，警惕喉癌也是情理之中的事情。那麼，咽喉炎久治不愈是不是真會轉成喉癌？首先我們來看看喉癌的發病跟哪些因素有關係。

喉癌的常見病因

NO.1 吸煙

排在首位的致病因素就是吸煙，從世界各地的研究來看，絕大多數喉癌患者都有長期大量吸煙的歷史，而喉癌的發生與每日吸煙的量和吸煙的總時間成正比。老生常談的是長期被動吸煙也可致癌，就是我們常說的二手煙啦。目前已經證實，煙草焦油中的苯丙芘是致癌物。所以，趕緊戒煙吧！

NO.2 飲酒

調查發現飲酒的人患喉癌的風險是滴酒不沾的人的1.5-4.4倍，如果你抽煙喝酒樣樣都來的話，患喉癌的概率會明顯提高，這兩者有協同作用。

NO.3 空氣污染及有害物質

空氣污染早就成為了呼吸道疾病的兇手之一，生產性粉塵或廢氣，如二氧化硫、鉻、砷等的長期吸入會明顯增加患喉癌的幾率。另外，一些長期接觸石棉、芥子氣等物質的從業者，患喉癌的風險也更大。所以，不要把職業病篩查當成兒戲。

NO.4 病毒感染和癌前疾病

我們這裡主要說說HPV。HPV是人乳頭狀瘤病毒的英文簡寫，成年型喉乳頭狀瘤被認為是喉癌的癌前疾病，而它就是由HPV感染引起的。

那什麼是癌前疾病呢？我們把那些比正常黏膜更易發生癌變的疾病統稱為癌前疾病。當然，這種「更易」並不是「必然」。除了我們提到的成年型喉乳頭狀瘤，喉癌的癌前疾病還有：喉角化症、喉黏膜白斑病、喉厚皮病和慢性肥厚性喉炎。

除此之外，喉癌還跟性激素、體內微量元素缺乏、長期接觸射線等有關係。

眼尖的朋友肯定已經發現了，慢性肥厚性喉炎赫然出現在喉癌的癌前疾病中，因此，這種喉炎久治不愈確實有轉成喉癌的風險。但是相對於吸煙、飲酒、空氣污染、病毒感染這些，慢性肥厚性喉炎致癌的風險就非常小了。

如何預防喉癌的發生呢？

為了預防喉癌的發生，或者為了做到早發現早治療，我們應該做到以下幾點：

儘可能地戒煙戒酒；

保護環境，避免長時間接觸有害物質和射線；

認真對待職業病檢查，定期體檢。

如果你被醫生診斷為慢性肥厚性喉炎，出現了以下這些情況，就必須做活檢以明確疾病性質了。

慢性肥厚性喉炎患者如果具備下列情況必須活檢：

病程甚長，逐漸加重，年齡在45-50歲以上，經治療（如禁煙、發聲保健、鼻炎鼻竇炎治療等）候癥狀僅暫時緩解，或無明顯改善，而喉黏膜病變（如聲帶出現水腫樣突起或局限性白斑）從未完全消失者。

當然，這些指征的掌握，除了你自己，更多的還得靠醫生。

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