乙肝病毒量是否不斷升高，進入免疫清除期，病毒量不增反降

隨著乙肝病毒定量與檢測乙肝病毒傳染性被人們深入了解，乙肝病毒量高或者低，應該如何看待？是否乙肝病毒量高還會不斷持續升高？

乙肝病毒量是否不斷升高，進入免疫清除期，病毒量不增反降

在說明乙肝病毒量之前，先了解乙肝免疫耐受期和清除期。免疫耐受期，即身體暫時處於免疫平衡狀態，所以在這種階段的乙肝病毒攜帶者體內病毒量是相對穩定的，並不會持續不斷的升高。由於機體免疫系統不健全，導致免疫細胞與乙肝病毒保持和平共處，因此，該階段一般提倡定期複查。

當我們發現，長期肝功能穩定的乙肝病毒攜帶者，進展成為肝功能異常時，即肝炎活動性階段，這也就是乙肝免疫清除期。所以，雖然乙肝病毒攜帶者可能在過去檢測病毒量很高，當進展到免疫清除期時，由於免疫細胞識別並開始清除體內的乙肝病毒，這時病毒定量是逐漸下降的。

因此，乙肝病毒定量在進入這個階段以後，病毒量不增反降，這屬於自身免疫清除體內乙肝病毒階段。同時，我們還要知道乙肝病毒攜帶者與乙肝患者的本質區別在哪裡。

前面提到，隨著無癥狀的乙肝病毒攜帶者發現肝功能異常，即進展為活動性肝炎，這時就已經從免疫耐受期發展成為免疫清除期。但是，如果身體的免疫細胞無法完全徹底的清除體內乙肝病毒，這個反覆清除的過程會導致肝細胞受損，清除進程越高，清除越劇烈，肝細胞受損越嚴重。

由於乙肝病毒屬於嗜肝病毒，在免疫細胞清除乙肝病毒同時，間接也消滅了被感染的肝細胞，進而導致肝臟炎症持續發展。若乙肝表面抗原陽性持續半年以上者，我們可以通過肝功能長期反覆異常，判斷體內的免疫細胞不斷在與乙肝病毒作戰，但是就是無法徹底清除它們。

到那時，乙肝病毒攜帶者就已經進展成為乙肝患者，即慢性乙肝、慢性肝炎階段。所以，過早的激發免疫細胞與乙肝病毒作戰是有一定風險的，風險在於可能發展成為乙肝患者。針對疑問，病毒量很高是否無限制的不斷升高，實際上通過以上免疫耐受期和清除期的進程，基本可以肯定，那是不會的。

因為隨著免疫耐受期發展到免疫清除期，乙肝病毒定量反而會下降，即免疫細胞清除後的結果。

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