仲景這個經方不可思議！僅兩味藥專攻精神異常和一些行為奇怪的病

清代名醫張璐在《張氏醫通》當中記載了這樣一則令人稱奇的醫案。說的正是一名老夫人，因久疏定省，所以一有聽到一點與自己心愿違和的事情，虛火就不時上升，繼而出現自汗不止、心神恍惚、欲食不能食、欲卧不能卧、口苦小便難、小便時則感寒顫頭暈，從去年到今年，換了不少醫生，然每用一葯輒增一病。

比如說用白朮則窒塞脹滿；用橘皮則喘息怔忡；用遠志則煩擾烘熱；用木香則腹熱咽干；用黃芪則迷悶不食；用枳殼則喘咳氣乏；用麥門冬則小便不禁；用肉桂則顱脹咳逆等等病症，因為每用一葯輒增一病，遂導致這位老太夫人怕葯怕到跟怕毒蠍子一樣的地步了，但唯獨每天用錢許人蔘勉強來支撐著老太夫人的身體。

病家最後是請了醫者張璐為其診病，張氏診之，其脈微數，而左尺與左寸倍於他部，氣口按之似有若無。張氏一一款述老太之前所患疾病、用藥後轉劇以及為什麼遍尋名醫之後卻沒有人認識這個疾病的緣由，張氏說，這個病原本就是因為平時思慮傷脾，脾陰受困，而厥陽之火盡歸於心，擾其百脈致病，病名百合，這個病只有仲景在《金匱要略》當中敘述的較為詳細。

《張氏醫通》指出的上面這個病其他葯都能治，所以才會出現每服一葯就轉增一病的情況，而這個病也只有百合地黃湯做專葯，才能解除該病之症。那麼說到這裡，這個百合地黃湯對於奇怪的百合病到底又具有什麼樣的魅力呢？另外，此方在現今臨床上又用於哪些疾病的治療呢？

《金匱要略》載「百合病，不經吐下、發汗，病形如初者，百合地黃湯主之」。仲景的這個經方，具有養心潤肺、涼血清熱的功效，主治表合併陰虛內熱。

經方的使用，可應病機、應病症用方，或者是以方去測證，解讀了仲景經方後我們發現，百合地黃湯可用於臨床表現為神志恍惚不定、頭昏目眩、心悸失眠、坐卧不寧、如寒無寒、如熱無熱、欲食不食、欲眠不眠、若有所思、行動異常、口苦而干、小便短赤、舌紅少苔、脈微數等症的治療。

百合地黃湯方，「百合七枚，擘，生地黃汁 一升。上以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，內地黃汁，煎取一升五合，分溫再服，中病勿更服，大便當如漆」。

本方的組方方義也較為簡單，方中百合色白入肺而清氣分之熱，地黃色黑入腎而除血中之熱。

至於本方的漢代使用方法中提到關於「中病」者，是指陰液恢復，熱邪下泄，諸證消除；而「大便當如漆」，漆是指黑色，是服用地黃汁而引起的變色，這個跟上消化道出血所引起的病理性黑便須鑒別。

百合地黃湯的現代運用是令人感到不可思議的，因為現代有很多較難攻克的疑難雜症，比如說夢遊症，因憂慮過度，出現食慾減退，心情焦躁，時而暴躁，半夜起床在房內走動或是找東西等等，用百合地黃湯配伍其他中藥治療該證，便具有非常不錯的治療效果，比如說知母、白芍藥、茯神、沙參、麥冬、炙甘草、黃連、遠志、石決明、珍珠母等等。

除了夢遊症以外，用百合地黃湯加味，還可以用於如癔病、抑鬱症、小便時頭痛、多發性纖維脂肪瘤、乾燥綜合征、失眠、老年皮膚瘙癢症、耳鳴、焦慮症、肺氣腫等等精神或者是行為「奇怪」病症的治療。

看到這裡，大家會不會覺得仲景的經方，實在是不可思議、妙不可言呢？

【本文由「金蘭中醫學社」新媒體獨家出品，圖片來源於網路。作者元御己，未經授權，請勿轉載、複製】

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