JAMA刊發Meta分析:維生素D不能預防心血管病
既往研究發現,血清維生素D水平較低的人發生心血管病的風險增加。部分觀察性研究也提示,補充維生素D可能有助於預防心血管病。
然而,6月19日JAMA發表的一項覆蓋21項隨機對照臨床研究的Meta分析給出了否定答案:維生素D並沒有心血管保護作用。
分析結果顯示,在普通人群中,補充維生素D與吃安慰劑一樣,並不能降低主要不良心血管事件風險,包括心肌梗死、中風、心血管死亡、全因死亡等。
在根據不同基線25-羥基維生素D水平、維生素D製劑和劑量、性別、是否同時補充鈣等進行的亞組分析進一步證實,補充維生素D無心臟保護作用。
因此,研究者認為,補充維生素D不能用來預防心血管病。
該研究無疑為美國預防服務工作組的聲明提供了新的支持證據:目前的證據不足以評估維生素對心血管病預防的益處和害處。
相關述評專家指出,在沒有維生素D缺乏風險的人群中,檢測血液中維生素D水平並試圖通過補充維生素D來預防心血管病純屬浪費。但需要強調的是,慢性腎臟病和甲亢患者是有明確指征需要補充維生素D的,維生素D治療對於透析患者有心血管益處。
該Meta分析一共納入8.3萬餘人,平均年齡為66歲,其中維生素D組41 669人,安慰劑組41 622人。
來源:
[1]Barbarawi M, et al. Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83 000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials: A Meta-analysis. JAMA Cardiol. Published online June 19, 2019. doi:10.1001/jamacardio.2019.1870
[2]Quyyumi AA, et al. JAMA Cardiol. Published online June 19, 2019. doi:10.1001/jamacardio.2019.1906.
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